Reboksetiini

Reboksetiini (kauppanimellä Edronax) on masennuslääke. Se kuuluu noradrenaliinin takaisinoton estäjiin (Noradrenaline Re-Uptake Inhibitors, NRI). Masennuksen ohella reboksetiinilla on voitu hoitaa paniikkihäiriötä sekä lääkehoitona ADHD:hen liittyvässä medikalisaatiossa. Lääkkeen toi markkinoille Pfizer.

Reboksetiini
Systemaattinen (IUPAC) nimi
(2R*)-2-[(R*)-(2-etoksifenoksi)fenyylimetyyli]morfoliini
Tunnisteet
CAS-numero	98769-81-4
ATC-koodi	N06AX18
PubChem CID	127151
DrugBank	DB00234
Kemialliset tiedot
Kaava	C19H28NO3
Moolimassa	313,391
SMILES	Etsi tietokannasta: eMolecules, PubChem
Farmakokineettiset tiedot
Hyötyosuus	≥ 94 %
Proteiinisitoutuminen	97–98 %
Metabolia	maksa (CYP3A4)
Puoliintumisaika	12–12,5 h
Ekskreetio	munuaiset
Terapeuttiset näkökohdat
Raskauskategoria	?
Reseptiluokitus	reseptivalmiste (FI)
Antotapa	suun kautta

Haittavaikutuksina lääkkeessä on muun muassa pahoinvointia, vähentynyttä ruokahalua, verenpaineen muutoksia ja ahdistuneisuutta. Lääke ei ole tiettävästi johtanut yliannostuskuolemiin, sillä lääke ei ole kovinkaan toksinen.

Arvostetussa BMJ-lehdessä vuonna 2010 julkaistun meta-analyysin mukaan rebokstetiinin teho masennuslääkkeenä ei eroa lumelääkkeestä. Lääke saattaa kuitenkin soveltua ADHD:seen liittyvien käytöshäiriöiden hoitoon. Tutkimushavainnon otos oli kuitenkin pieni ja seuranta-aika lyhyt.

Lähteet

• Siimes, Kari: SSRI – Onnenpilleri vai aikapommi?, Mielikirjat Kustannus Shop, Kuopio, 2003 (s. 80) ISBN 951-98548-7-8

Viitteet

Antidepressantit

Valikoivat takaisinoton estäjät ja/tai reseptorimodulaattorit
SSRI:t	essitalopraami fluoksetiini fluvoksamiini paroksetiini sertraliini sitalopraami tsimelidiini‡
SNRI:t	desvenlafaksiini* duloksetiini levomilnasipraani* milnasipraani tofenasiini* venlafaksiini
NRI:t	atomoksetiini reboksetiini viloksatsiini*
SARI:t	etoperidoni‡ nefatsodoni‡ tratsodoni
SMS:t	vilatsodoni vortioksetiini
Muut	agomelatiini alfaetyylitryptamiini‡ alfametyylitryptamiini‡ amisulpridi bupropioni dekstrometorfaani/bupropioni* esketamiini† flupentiksoli indeloksaksiini* ketamiini† medifoksamiini‡ nomifensiini‡ pivagabiini‡ tandospironi* teniloksaksiini*

Trisykliset masennuslääkkeet
Trisykliset masennuslääkkeet	amineptiini‡ amitriptyliini amitriptyliiniioksidi butriptyliini desipramiini dibentsepiini dosulepiini doksepiini imipramiini imipramiinioksidi‡ iprindoli‡ klomipramiini lofepramiini melitraseeni metapramiini‡ nortriptyliini noksiptiliini opipramoli pipofetsiini propitsepiini protriptyliini tianeptiini tiatsesiimi‡ trimipramiini
Tetrasykliset masennuslääkkeet	amoksapiini* maprotiliini‡ mianseriini mirtatsapiini setiptiliini*

Monoamiinioksidaasiestäjät
Ei-selektiiviset	feneltsiini* iproniatsidi‡ isokarboksatsidi isoniatsidi‡ linetsolidi nialamidi teditsolidi tranyylisypromiini*
MAOA-selektiiviset	bifemelaani eprobemidi metralindoli† minapriini‡ moklobemidi pirlindoli* tetrindoli† toloksatooni
MAOB-selektiiviset	selegiliini

^‡ markkinoilta poistettu lääke, ^† kokeellinen lääke,^* ei myynnissä Suomessa