Pentamidiini

kemiallinen yhdiste
Pentamidiini
Pentamidiini
Pentamidiini
Systemaattinen (IUPAC) nimi
4-[5-(4-karbamimidoyylifenoksi)pentoksi]bentseenikarboksimidiamidi
Tunnisteet
CAS-numero 100-33-4
ATC-koodi P01CX01
PubChem CID 4735
DrugBank DB00738
Kemialliset tiedot
Kaava C19H24N4O2 
Moolimassa 340,422
SMILES Etsi tietokannasta: eMolecules, PubChem
Fysikaaliset tiedot
Sulamispiste 186 °C (hajoaa)[1]
Farmakokineettiset tiedot
Hyötyosuus ?
Proteiinisitoutuminen 69 %[2]
Metabolia hepaattinen
Puoliintumisaika 12 vuorokautta[3]
Ekskreetio renaalinen
Terapeuttiset näkökohdat
Raskauskategoria

?

Reseptiluokitus


Antotapa intramuskulaarinen, intravenoosi, inhalaatio

Pentamidiini (C19H24N4O2) on aromaattinen amidiineihin kuuluva orgaaninen yhdiste. Sitä käytetään lääketieteessä ja eläinlääketieteessä useiden alkueläininfektioiden hoitamiseen ja ehkäisyyn. Pentamidiini kuuluu WHO:n laatimaan tärkeimpien lääkeaineiden luetteloon.[4]

Ominaisuudet

muokkaa

Huoneenlämpötilassa pentamidiini on väritöntä kiteistä ainetta.[1] Yhdiste tehoaa useisiin alkueläimiin muun muassa Plasmodium-, Leishmania-, Pneumocystis-sukujen lajeihin. Pentamidiinin tarkka vaikutusmekanismi ei ole tiedossa ja todennäköisesti mekanismeja on useita. Se muun muassa sitoutuu DNA:han ja estää nukleiinihappojen synteesiä, inhiboi RNA-polymeraasin toimintaa, estää proteiinisynteesiä, estää ornitiinidekarboksylaasi ja kulkeutuu mitokondrioihin ja estää oksidatiivista fosforylaatiota. Pentamidiinia käytetään tyypillisesti isetionaattisuolana leishmaniaasin, malarian, trypanosomiaasin ja immuunivasteiltaan heikentyneiden potilaiden Pneumocystis-infektioiden hoitoon.[3][5][6][7]

Haittavaikutukset

muokkaa

Tyypillisiä pentamidiinin aiheuttamia haittavaikutuksia ovat huonovointisuus, yliherkkyysoireet kuten ihottuma tai jopa anafylaksia, anemia ja myös sydämen toimintahäiriöitä kuten QT-ajan pidentymistä on havaittu. Pentamidiini on myrkyllistä munuaisille ja pitkäaikainen käyttö voi johtaa diabeteksen puhkeamiseen.[3][5]

Valmistus

muokkaa

Pentamidiinin synteesin ensimmäisessä vaiheessa p-hydroksibentsonitriili reagoi emäksisissä olosuhteissa 1,5-dibromipentaanin kanssa 4,4′‐disyanodifenoksipentaaniksi. Seuraavaksi tämä välituote reagoi etanolin ja vetykloridin kanssa iminoesteriksi ja viimeisessä vaiheessa ammoniakin kanssa, jolloin muodostuu pentamidiinia.[6][8]

Lähteet

muokkaa
  1. a b Susan Budavari (päätoim.): Merck Index, s. 1224. (12th Edition) Merck & Co., 1996. ISBN 0911910-12-3 (englanniksi)
  2. Pentamidine DrugBank. Viitattu 25.6.2019. (englanniksi)
  3. a b c John E. Bennett, Raphael Dolin, Martin J. Blaser: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, s. 513–514. Elsevier, 2014. ISBN 9781455748013 Kirja Googlen teoshaussa (viitattu 25.6.2019). (englanniksi)
  4. WHO Model List of Essential Medicines 2017. WHO. Viitattu 25.6.2019. (englanniksi)
  5. a b Pekka T. Männistö & Raimo K. Tuominen: 58. Alkueläimiin vaikuttavat lääkeaineet Farmakologia ja toksikologia. Medicina. Viitattu 25.6.2019.
  6. a b Paul Actor, Alfred W. Chow, Frank J. Dutko & Mark A. McKinlay: Chemotherapeutics, Ullmann's Encyclopedia of Industrial Chemistry, John Wiley & Sons, New York, 2000.
  7. David A. Williams, William O. Foye, Thomas L. Lemke: Foye's principles of medicinal chemistry, s. 1093. Lippincott Williams & Wilkins, 2012. ISBN 9781609133450 Kirja Googlen teoshaussa (viitattu 25.6.2019). (englanniksi)
  8. Ṛuben Vardanyan, Victor J. Hruby: Synthesis of essential drugs, s. 578. Elsevier, 2006. ISBN 978-0-444-52166-8 Kirja Googlen teoshaussa (viitattu 25.6.2019). (englanniksi)