Glargiini-insuliini
Glargiini-insuliini on pitkävaikutteinen biosynteettinen ihmisinsuliinijohdos, jota käytetään diabeteksen hoitoon kerran päivässä pistettävänä perusinsuliinina. Sen vaikutus kestää noin vuorokauden melko tasaisena.[1] Sitä käyttää 40 000 suomalaista noin 100 000:sta insuliinivalmisteiden käyttäjästä. Sen kauppanimiä ovat Lantus ja Optisulin.[2]
Glargiini tuli Suomessa käyttöön vuonna 2003. Sitä ennen se oli vuodesta 2000 käytössä erikoisluvalla. Ykköstyypin diabeteksen hoidossa se on kokonaan korvattava, kakkostyypillä peruskorvattava.[1]
Tyypin 1 diabeteksessa sillä on todettu saavutettavan parempi tasapaino vähemmillä hypoglykemioilla kuin NPH-insuliineilla.[3] Kakkostyypin diabeetikoista glargiinin käyttäjillä on hypoglykemioita vähän vähemmän verrattuna NPH-insuliinin käyttäjiin.[4] Glargiinista ei ole hyötyä niille tyypin 2 diabeetikoille, joilla glukoositasapaino on hyvä ja hypoglykemiakohtauksia NPH-insuliinilla hyvin vähän. Kerran päivässä pistettävänä sitä pidetään kuitenkin kätevämpänä kuin NPH-insuliinia. Se on NPH-insuliinia kalliimpaa, ja siitä ei ole turvallisuuden kannalta pitkän aikavälin kokemusta. NICE ei suosita glargiini-insuliinia tyypin 2 diabeetikoille rutiinikäyttöön.[1] Glargiinia käytettäessä tarvitaan jokaiselle aterialle ja myös isommille välipaloille lyhytvaikutteinen ateriainsuliiniannos.[5]
Euroopan lääkevirasto EMEA tutkii glargiinin epäiltyä yhteyttä syöpäriskiin.[2]
Glargiini-insuliinin kemiallinen kaava on C267H404N72O78S6, moolimassa 6062,89 g/mol, CAS-numero 160337-95-1 ja ATC-koodi A10AE04.
Lähteet muokkaa
- ↑ a b c Maija Saijonkari: Glargiini-insuliini tyypin 2 diabeteksen hoidossa (Raportti) Ohtanen. 30.1.2007. THL. Viitattu 3.7.2009. [vanhentunut linkki]
- ↑ a b Jussi Pullinen: Yleisellä insuliinijohdoksella saattaa olla yhteys syöpään. Helsingin sanomat, 3.7.2009, s. A6.
- ↑ Juha Saltevo: Uudet pitkävaikutteiset insuliinianalogit ... Terveysportti.fi. 30.3.2007. Viitattu 3.7.2009.
- ↑ Juha Saltevo: Hypoglykemiat 2 tyypin diabeteksessa uusilla pitkävaikutteisilla insuliinianalogeilla Terveysportti.fi. 30.3.2007. Viitattu 3.7.2009.
- ↑ Tero Kangas: Eri insuliinivalmisteiden ominaisuudet 26.4.2007. Oulun omahoito. Viitattu 3.7.2009.
Aiheesta muualla muokkaa
- Artikkeleita glargiinista, Suomen lääkärilehti
- PubChem: Glargine (englanniksi)
- DrugBank: Insulin Glargine (englanniksi)
- Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG): Insulin glargine (englanniksi)