Ero sivun ”Hoitotason ensihoito” versioiden välillä

[arvioimaton versio][arvioimaton versio]
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
Velma (keskustelu | muokkaukset)
pEi muokkausyhteenvetoa
Ei muokkausyhteenvetoa
Rivi 1:
{{korjattava/muoto}}
 
Hoitotason ensihoidolla tarkoitetaan sairaankuljetusyksikköä, joka on miehitetty kahdella hoitotasontasotestauksen läpäisseellä sairaankuljettajalla. Näiden sairaankuljettajien tulee kyetä aloittamaan potilaan hoito tehostetun hoidon tasolla ja kyettävä totetuttamaan kuljetus, siten ettei potilaaan elintoiminnot vaarannu. Näinä toimenpiteinä mainittakoon:
Hoitotason ensihoito tarkoittaa sitä, että hoitotasoisessa ambulanssissa oleva henkilöstö pystyy vakauttamaan, palauttamaan sekä ylläpitämään potilaan elintoimintoja tehostetun hoidon tasolla.
- Potilaan tilaan oleellisesti vaikuttavan ensihoitolääkkeen anto
- 12-kanavaisen EKG:n otto ja sen tulkinta
- elvytystilanteen johtaminen ja hoito
- Elottoman aikuisen ja lapsen intubaatio
- tajuttoman intubaatio, kevyttä anestesiaa käyttäen
- Rytmihäiriöiden hoito, ulkoisella tahdistuksella
Lisäksi hoitotasoiselta ensihoitojalta odotetaan valmiutta:
- Päätellä tutkimusten ja haastattelun perusteella työdiagnoosi ja valita hoitolinjat sen mukaan
- Toimia monipotilastilanteessa lääkinnällisen pelastustoiminnan johtajana
 
Hoitotasoisen ensihoitoyksikön eli ambulanssin suorittamiin toimenpiteisiin kuuluu muun muassa sydäninfarktin liuotushoito, sydämen rytmikääntö joko lääkkeillä tai sähköllä tai potilaan lääkehoito. Suurissa kaupungeissa toimii usein ''lääkintäesimies'', joka mielletään hoitotason yksiköksi. Hoitotasolle on nykyään keskitetty myös suuressa osin johtovastuu kaupungin lääkinnällisen pelastustoimen johtamista, ja nämä yksiköt voivat käydä esimerkiksi lääkitsemässä potilaan jonka luona on jo perustasoinen ensihoitoyksikkö. Esimerkki tästä on vaikkapa lonkkamurtumapotilaan kipulääkitys, jonka jälkeen perustaso voi kuljettaa potilaan sairaalaan ja hoitotaso pystyy jatkamaan muihin tehtäviin.
 
== [[Valvonta]] ==
Vielä nykyään hoitotasolla toimimiseen riittää terveydenhuoltoalan tutkinto ja työkokemus, mutta siirtymäajan loputtua 2011 hoitotasolla toimivalla henkilöstöllä tulee olla ammattikorkeakoulutason soveltuva koulutus,eli sairaanhoitaja tai ensihoitaja AMK. Tästä syystä johtuen enää uusia lähihoitajia tai lääkintävahtimestareita ei palkata hoitotasolle, mutta jo luvat omaava lähihoitaja saa toimia hoitotasolla siirtymäajan loppuun.
Hoitotason ensihoitoa valvoo sairaanhoitopiirit, jotka täydentävät oman alueensa hoito-ohjeita ja määtittelevät, mitä toimenpiteitä hoitotasolla saa ja tulee tehdä. Lisäksi sairaanhoitopiirin vastuulla on järjestää hoitotasollatoimivien henkilöiden tasotestaus ja valvoa opitun tiedon ja taidon ylläpitoa.
 
 
== Lääkintäesimies toiminta ==
 
Monissa suurissa kaupungeissa on aloitettu lääkintäesimiestoiminta, jossa hoitotasolla oleva sairaankuljettajalla miehitetty ajoneuvotoimii perustason ambulanssien tukiyksikkönä ja lääkinnällisen pelastustoiminnan johtajana. Tällä tavoin potilaalle saadan suurihyöty, kun perustason ensihoitoyksikön tueksi saadaan tehostettuunhoitoon kykenevä yksikkö. Tälläisiä tilanteita voivat olla esimerkiksi:
- lääkitykset
- hengitysteiden varmistaminen intubaatiolla
- hengitysvaikeuspotilaan CPAP-hoito
- ja muut toimenpiteet joiden hoitomiseen ei ole perustasonyksikössä valmiutta
 
 
== Koulutus ==
 
Vuoteen 2011 asti tällähetkellä hoitotasolla toimivat henkilöt voivat toimia hoitotasonykiskössä, periaatteessa millä tahansa tutkinnolla, mutta vuoden 2011 jälkeen vaatimuksena on, joko ensihoitajan tai sairaanhoitajan tutkinto. Tällä tavoin pyritään varmistaman hoitotasolla toimivien henkilöiden tieto-taitotason rittävyys lääkehoidossa ja potilaan elintoimintojen turvaamisessa.