Versio 5. toukokuuta 2021 kello 15.00 muokkaa Pahkiqaz (keskustelu \| muokkaukset) seulojat, ylläpitäjät 14 387 muokkausta Hylättiin viimeisin tekstimuutos (tehnyt Tillandd) ja palautettiin versio 19313101, jonka on tehnyt Fiwiki-tools-bot: lähteetön lisäys Merkkaus: Palautettu manuaalisesti aiempaan versioon ← Vanhempi muutos		Nykyinen versio 2. tammikuuta 2023 kello 12.33 muokkaa kumoa Eteppo (keskustelu \| muokkaukset) automaattiseulotut käyttäjät 489 muokkausta Uusi lähteistetympi versio
Rivi 1: ~~{{lähteetön}}~~[[Kuva:Sleepy men.JPG\|thumb\|250px\|right\|Kaksi nukkuvaa miestä [[Teheran]]issa.]] '''Väsymys''' tai '''uupumus''' on [[tunne]], jossa oma energia koetaan vähäiseksi tai riittämättömäksi. Kyseessä voi olla paitsi hyödyllinen reaktio fyysiseen tai psyykkiseen rasitukseen niin myös oire jostakin haitallisesta tekijästä, häiriöstä tai sairaudesta. ~~'''Väsymys''' on kehon tila, jossa energia ja elinvoimat ovat vähentyneet. Vireys palaa levolla. Väsymystä on monta lajia: fyysinen väsymys, henkinen väsymys, kyllästyminen.~~ == Ominaisuudet == Ihmisen keskittymiskyky huononee silloin, kun häntä nukuttaa eli hänen ollessaan väsynyt. Ihminen tarvitsee unta, vaikkei joskus huomaisikaan tätä. Kun ihminen saa nukutuksi, keskittymiskykykin paranee. Väsymyksen laatu voi olla joskus vaikeaa kuvailla täsmällisesti. Väsymystä voidaan kuvata esim. fyysiseksi väsymykseksi, henkiseksi uupumukseksi, ylirasitukseksi tai unentarpeeksi<ref name="lkv">Väsymysoire. Lääkärin käsikirja. Kustannus Oy Duodecim. Viitattu 2.1.2023. https://www.terveysportti.fi/apps/dtk/ltk/article/ykt00875 (vaatii kirjautumisen).</ref>. Laatu tarkentuu kartoittamalla väsymyksen vaikutuksia eri elämän osa-alueisiin. Objektiivisimmin mitattavissa ovat vireystila, nukahtelutaipumus ja unentarve<ref name="npp">Christer Hublin ja Markku Partinen (2015). Poikkeava päiväväsymys. Neurologia. Kustannus Oy Duodecim. Viitattu 2.1.2023. www.oppiportti.fi/op/neu00089 (vaatii kirjautumisen).</ref>. Väsymyksen tunteeseen voidaan liittää myös aloitekyvyttömyys, suorituskyvyn lasku, ja muisti- ja keskittymisvaikeus tai muu tiedonkäsittelyn vaikeus. ''Voimattomuus'' kuvaa erityisesti fyysistä lihasväsymystä tai tunnetta hermostollisen vasteen heikentymisestä. ''Huonokuntoisuus'' tarkoittaa korkeaa taipumusta väsyä ja hengästyä fyysisessa rasituksessa, mikä johtuu lihasten ja hapen kuljetukseen osallistuvien elimien vajauksista tai sairauksista<ref name="tkhk"/>. ''Fatiikki'' (englannin sanasta ''fatigue'') tarkoittaa yleensä MS-tautiin liittyvää tietyntyyppistä voimakasta uupumusta. ~~==Uni==~~ Ihmisen keho tarvitsee toimiakseen kunnolla säännöllistä lepoa [[Nukkuminen\|unen]] muodossa. Unen aikana keho palautuu vireäksi. Ihminen pystyy valvomaan arviolta pari [[vuorokausi\|vuorokautta]] nukkumatta. Nukkumatta olemisen seuraamuksena väsymys herpaannuttaa aisteja ja syntyy huomaamattomia ns. mikrounia (muutaman sekunnin pituisia unia). == Syyt == ~~[[Unilääke\|Unilääkkeillä]] voidaan edesauttaa nukahtamista. Kemiallinen uni ei kuitenkaan aina palauta kehon vireyttä ja toimintakykyä.{{lähde\|14. kesäkuuta 2013}}~~ ==* Fyysinen ~~väsymys==~~ja psyykkinen rasitus * Univaje (noin 10 %:lla väsyneistä<ref name="npp"/>) ja levon puute Fyysinen väsymys tarkoittaa fyysisen suorituskyvyn laskua [[lihas\|lihaksistoon]] syntyvän [[maitohappo\|maitohapon]] seurauksena. Lihasten väsymys vähenee ja poistuu, kun verenkierto vie maitohappoa pois ja tuo tilalle hapekasta verta. * Liikkumattomuus<ref name="tkv">Osmo Saarelma (2022). Väsymys. Lääkärikirja Duodecim. Viitattu 2.1.2023. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00348</ref> * Työhön liittyvät kuormitustekijät ([[työuupumus]])<ref name="tkv"/> * Elämäntilanteen muutokset, kuten läheisen menetys tai uskottomuus, asuinpaikan muutos, talousvaikeudet, työttömyys tai eläköityminen ja sairastuminen tai loukkaantuminen<ref name="tksh">Matti Huttunen (2018). Elämäntilanteeseen liittyvät reaktiiviset häiriöt. Lääkärikirja Duodecim. Viitattu 2.1.2023. www.terveyskirjasto.fi/dlk00367</ref> ([[sopeutumishäiriö]]) * Nestehukka (erityisesti ikäihmisten huonokuntoisuus) <ref name="tkhk">Osmo Saarelma (2022). Huonokuntoisuus. Lääkärikirja Duodecim. Viitattu 2.1.2023. www.terveyskirjasto.fi/dlk00222</ref> * Alkoholin käyttö<ref name="tkv"/> ja muut piristeet ja päihteet * Keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet, kuten rauhoittavat, mielialalääkkeet, opioidit, lihasrelaksantit ja epilepsialääkkeet<ref name="lkv"/> * Unihäiriöt, kuten unettomuushäiriö (noin 25 %:lla pitkäaikainen unettomuus<ref name="npp"/>), uniapnea (noin 30 %:lla väsyneistä jatkuvaa kuorsausta<ref name="npp"/>)<ref name="tkv"/>, hypersomniat ja unenaikaiset liikehäiriöt<ref name="npp"/> * Aineenvaihdunnan sairauksista erityisesti [[anemia]], [[kilpirauhasen vajaatoiminta]] ja [[diabetes]]<ref name="tkv"/> * Psyykkiset sairaudet, erityisesti masennus (noin 25 %:lla masennusoireet<ref name="npp"/>), mutta myös kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennusjakso, ahdistuneisuushäiriöt ja somatisaatio<ref name="lkv"/> * Infektiotaudit, kuten borrelioosi, mononukleoosi, keuhkokuumeen jälkitila, HIV-infektio ja hepatiitti C. Monet lyhytaikaiset infektiotaudit voivat aiheuttaa väsymystä vielä jonkin aikaa muiden oireiden hävittyä.<ref name="lkv"/> * [[Krooninen väsymysoireyhtymä]], johon liittyy tyypillisesti 1) uutena ilmennyt, yli 6 kuukauden kestoinen uupumuksen aiheuttama toimintakyvyn lasku, joka ei johdu ylirasituksesta tai levon puutteesta, 2) rasituksen jälkeinen huonovointisuus, 3) virkistämätön uni, 4) tiedonkäsittelyn heikentymä ja 5) oireiden paheneminen pystyasennossa.<ref name="lkv"/> * Muista tautiryhmistä syöpätaudit<ref name="tkv"/>, autoimmuunisairaudet, neurologiset sairaudet ja monet pitkäaikaissairaudet (sydän, maksa, munuaiset, jne.)<ref name="lkv"/> Kun syytä ei kyetä tunnistamaan, on käytetty termiä idiopaattinen väsymys, jolla tarkoitetaan yli 6 kuukauden kestoista selittämätöntä väsymystä (noin 10–30 % pitkäaikaisesta väsymyksestä).<ref name="lkv"/> ~~==Henkinen väsymys==~~ Henkinen väsymys voi johtua monesta tekijästä. Ihmisen suorittama [[työ]] on fyysisesti raskasta, ja lopulta siihen väsyy henkisestikin. Henkinen väsymys tulee myös fyysisesti kevyestä työstä, joka jatkuu ilman taukoa liian pitkään. Henkistä väsymystä aiheuttaa myös työ, joka ei ole tarkoituksenmukaista tai jolla ei ole päämäärää tai merkitystä. == Tutkiminen == Äkillisesti heikentynyt (fyysinen) kunto on usein tutkimusaihe jo saman vuorokauden aikana; erityisesti kun yksinkertaiset, tunnetut hoitotoimet (esim. veden juonti) eivät tuo vastetta. Hitaasti viikkojen aikana huonontunut kunto on myös aihetta tutkia, kun ilmeistä elintapoihin liittyvää syytä ei ole (esim. liikkumattomuus, lihavuus, tupakointi).<ref name="tkhk"/> Lyhytaikainen elintapatekijöihin liittyvä väsymys ei ole yleensä vielä aihe tarkemmalle tutkimiselle. Tarkemman tutkimisen aiheita ovat muun muassa kuukausia jatkunut väsymys ja muut oireet, kuten päivänukahtelu, laihtuminen, lämpöily ja vatsakipu.<ref name="tkv"/> Väsymyksen tutkiminen edellyttää pääsääntöisesti lähivastaanottoa.<ref name="lkv"/> [[Anamneesi (lääketiede)\|Anamneesissa]] selvitetään väsymyksen ajallinen kulku, laatu, vaikuttavat tekijät (rasitus, lepo)ja vaikutukset elämään sekä liitännäisoireet (esim. painonmuutos, hikoilu, palelu, kipu, pahoinvointi, ummetus, jano, runsasvirtsaisuus, näköhäiriöt). Lisäksi kartoitetaan aiemmat sairaudet, uni, ravitsemus, liikunta, päihteiden ja lääkkeiden käyttö sekä työtilanne, parisuhde- ja perhetilanne ja muut mahdolliset kuormitustekijät. [[Status (lääketiede)\|Statuksessa]] selvitetään muun muassa yleistila ja -vaikutelma, vireystilaa ja tiedonkäsittelyn toimintoja; tarkastellaan ihon kalpeus, kuivuus, keltaisuus, mustelmat ja turvotukset; tunnustellaan kilpirauhanen, vatsa, imusolmukkeet ja lihastonus; tutkitaan jänne- ja ihoheijasteet, kuunnellaan sydän- ja keuhkoäänet ja mitataan syke, verenpaine ja painoindeksi.<ref name="lkv"/> [[Kliininen kemia\|Kemiallisista tutkimuksista]] selvitetään kaikilta väsymyspotilailta perusverenkuva, paastoglukoosi ja TSH sekä mahdollisesti veren lasko, CRP, ferritiini, ALAT, GT, B<sub>12</sub>-TC2, kreatiniini, HbA<sub>1c</sub>, natrium ja kalium sekä virtsan kemiallinen seula. Erityisiä syitä epäiltäessä voi olla myös aihetta selvittää muun muassa veren CK, kalsium, kortisoli, reumamerkkiaineet, mikrobivasta-aineet (mm. HIV, hepatiitti C, EB-virus, borrelia) ja keliakiavasta-aineet. (Noin 5 %:ssa tapauksia syy selviää suoraa kemiallisissa tutkimuksissa.)<ref name="lkv"/> Erityistä syytä epäiltäessä voidaan tehdä myös esim. rintakehän röntgenkuvaus ja [[EKG]]-tutkimus.<ref name="lkv"/> Elimellistä syytä ennustaa väsymys, joka ilmenee uutena oireena muiden liitännäisoireiden kanssa ja joka vaikeuttaa tehtävien loppuun suorittamista. Päinvastoin, psyykkisen syyn aiheuttamalle väsymykselle on tyypillisempää ainoana oireena pitkään jatkunut väsymys, joka aiheuttaa aloitekyvyttömyyttä.<ref name="lkv"/> == Hoito == Väsymyksen hoito on luonnollisesti syynmukaista aina, kun tämä on mahdollista. Ensin on usein aihetta tehdä rasituksen, liikunnan ja unen korjaaminen sekä päihteiden käytön vähentäminen.<ref name="tkv"/> Jos kyseessä on sopeutumishäiriö, rasitusta aiheuttavan elämäntilanteen muuttaminen sekä keskustelu ja mielekäs toiminta (harrastukset) usein riittävät; pitkittyneessä ja toistuvassa tapauksessa erityisesti psykoterapia voi olla hyödyksi.<ref name="tksh"/> Idiopaattisen väsymyksen hoitoon voi kuulua<ref name="lkv"/> * psykososiaalinen tukeminen, neuvonta ja seuranta * elämänrytmin säännöllistäminen ja jaksottaminen * asteittainen liikuntaharjoittelu, esim. aloittaen 30 minuutin harjoituksesta alle 100/min sykealueella * kognitiivinen psykoterapia (ajatus- ja käytösmallien muokkaaminen) * lääkehoito väsymyksen liitännäisoireiden mukaan, esim. unihäiriön, kivun tai mielialahäiriön hoitamiseksi, mutta juuri nämä lääkeryhmät voivat myös lisätä väsymystä == Katso myös == * [[FFI]] (Familiaarinen Fataali Insomnia) * [[Krooninen väsymysoireyhtymä]]▼ * [[Uupumus]] * [[Työuupumus]] ▲* [[Krooninen väsymysoireyhtymä]] == Aiheesta muualla == {{commonscat}} *[~~http~~https://www.terveyskirjasto.fi/~~terveyskirjasto/tk.koti?p_osio=100&p_artikkeli=~~dlk00348~~&p_teos=dlk&p_selaus=7733~~ Väsymys (terveyskirjasto.fi)] == Lähteet == {{Viitteet}} [[Luokka:Oireet]] Rivi 29 ⟶ 66: [[Luokka:Uni]] [[Luokka:Seulonnan keskeiset artikkelit]] ~~[[de:Müdigkeit]]~~ ~~[[ru:Прострация]]~~

Ero sivun ”Väsymys” versioiden välillä