Pähkinähakki on lähes [[kaikkiruokaisuus|kaikkiruokainen]]. Syksyllä hasselpähkinät ovat niiden tärkeintä ravintoa on hasselpähkinät, ja ne varastoivat pähkinöitä suuria määriä pähkinöitä sammalikkoon talven varalle. Siperialaiset hakitpähkinähakit syövät pääasiassaenimmäkseen [[Sembramäntysembramänty|sembramännyn]] siemeniä, ja niiden nokka on sopeutunut avaamaan käpysuomuja, ollen pitempitäten pidempi ja kapeampi kuin läntisen alalajin pähkinöiden särkemiseen erikoistunut nokka. SyöLintu muitakinsyö myös muiden havupuiden siemeniä, etenkin [[metsäkuusi|kuusen]] ja viljeltyjen [[makedonianmänty]]jen siemeniä. LinnullePähkinähakille kelpaavatkelpaa myös [[selkärangattomat]], marjat, hedelmät, jätteet, [[Lintulauta|lintulautojen]]antimettarjonta jasekä silloin tällöin pienet [[selkärankaiset]].
