Ero sivun ”Sukupuolenkorjausprosessi” versioiden välillä
| [katsottu versio] | [katsottu versio] |
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
Hylättiin viimeisin tekstimuutos (tehnyt 109.248.148.251) ja palautettiin versio 19202499, jonka on tehnyt Osmo Lundell Merkkaus: Palautettu manuaalisesti aiempaan versioon |
Muutettu otsikko "Hyöty" => Prosessin hyödyt ja haitat(?). Käyty läpi viite: The Guardianin teettämä tutkimus (2004). Viitettä oli käytetty osin harhaanjohtavasti, korjattu ja lisätty myös myönteisiä näkemyksiä samasta artikkelista. Viim. kpl: kh. Voi toki kysyä, kuinka paljon painoa tulisi antaa 2004 julkaistulle artikkelille meta-analyyseistä. Kai se kelpaa, mutta ehkä tuoreempaakin tietoa on? Tein töitä vain sen viitteen tietojen kanssa, joka artikkelissa jo oli. |
||
Rivi 7:
Vanhentuneessa kielenkäytössä esiintyi sana "sukupuolenvaihdos". Nykyinen lääketieteellinen termi on sukupuolenkorjaus, koska hoidoilla henkilön ulkonäköä korjataan vastaamaan hänen sisäistä kokemustaan.<ref name=Duodecim> {{Verkkoviite | Osoite = http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00525 | Nimeke = Transsukupuolisuus | Tekijä = Duodecim | Ajankohta = 2014 | Julkaisija = Kustannus Oy Duodecim | Viitattu = 17.12.2014 }} </ref>
==Prosessin hyödyt ja haitat==
[[Duodecim]]in Transsukupuolisuus-artikkelin mukaan hormonihoito yleensä parantaa potilaan henkistä vointia.<ref name=Duodecim/>
Arif-tutkimuslaitos (University of Birmingham's aggressive research intelligence facility) teki yli sadan kansainvälisen tutkimuksen meta-analyysin [[The Guardian]] -lehden pyynnöstä vuonna 2004. The Guardian teetti tutkimuksen sen jälkeen, kun lehdelle oli puhunut joukko ihmisiä, jotka katuivat prosessia tai sanoivat, ettei heidän saamansa hoito valmistanut heitä riittävästi kohtaamaan prosessin jälkeistä elämää. Arif-tutkimuslaitoksen johtaja Chris Hyde sanoi, että meta-analyysin perusteella liittyy suuri epävarmuus siihen, onko korjausprosessi hyväksi vai pahaksi. Hän kritisoi useita korjausprosesseja käsitteleviä tutkimuksia huonosti suunnitelluiksi, muun muassa sen vuoksi, että tutkimuksen tekijät "kadottivat" yli puolet tutkimuksiin osallistuvista potilaista, mikä vääristää tutkimusten luotettavuutta. Syystä tai toisesta yli puolet osallistujista putoaa tutkimuksista pois, eikä syy ole tiedossa. Vaikka epäilemättä suuri joukko ihmisiä höytyykin prosessista, on silti suuri määrä niitä, joiden tilanne voi olla toinen. Hyde väittää että tutkimuksista pois tippuneiden joukko viittaa siihen, että nämä olivat prosessiin tyytymättömiä. Heille jää trauma, joka voi johtaa jopa itsemurhaan. Olemassa olevat tutkimukset eivät riittävästi selvitä sitä, kuinka moni prosessin läpi käynyt voi huonosti – ja kuinka huonosti.<ref name=":0" />
Suomessa leikkausta haluava saa perusteellisen psykiatrisen tutkimuksen. Hänen tulee myös elää toivomansa sukupuolen roolissa hormonihoidon tuella tarpeeksi kauan ennen leikkausta, jotta hän kokisi tämän sukupuoliroolin myönteisesti.<ref name=Duodecim/> ▼
The Guardianin artikkelin mukaan yhdysvaltalaiset ja alankomaalaiset tutkimukset viittaavat siihen, että jopa viidennes potilaista katuisi sukupuolenkorjausprosessiaan. Vuonna 1998 Britannian terveydenhoitojärjestelmä ([[National Health Service]]) NHS:n johtokunnan tutkimus- ja kehittämiselimen mukaan tutkimuksissa raportoidaan, että korjausprosessin läpikäynneistä noin 18 % on yrittänyt itsemurhaa.<ref name=":0">[https://www.theguardian.com/society/2004/jul/30/health.mentalhealth Sex changes are not effective, say researchers]. [[The Guardian]], 30.07.2004.</ref>
Jotkut sukupuolenkorjausprosessin läpikäyneet ja sitä katuneet ovat korostaneet sen riskejä ja vaatineet, että ihmisille ei liian herkästi tuputettaisi korjausta.<ref>[http://standpointmag.co.uk/node/2298/full The Operation That Can Ruin Your Life]. Julie Bindel. Standpoint Magazine, marraskuu 2009.</ref>▼
The Guardianissa julkaistua meta-analyysiä myös kritisoitiin. Brittiläisen transsukupuolisten asiaa ajavan kampanjaryhmä ''Press for Change:n'' (PFC) edustaja Christine Burns totesi, että valtaenemmistö prosessin läpikäynneistä ihmisistä kokee elämänsä onnellisemmaksi prosessin jälkeen. Burns mainitsi myös, että pahimmat ongelma ilmenivät sellaisissa tutkimuksissa, joissa lähtökohtaisesti suhtaudutaan transsukupuolisiin ihmisiin kielteisesti. Yksi tutkimuksista perusti väitteensä kyselyyn, joka oli tehty seitsemälle trans-prostituoidulle, joita oli haastateltu chicagolaisessa homobaarissa.<ref name=":0" />
Tulisi myös ottaa huomioon että syrjintä voi huomattavasti lisätä katumis-prosentteja, Yhdysvalloissa tehty tutkimus löysi että yli 50 % vastanneista koki syrjintää jokaisella elämän osa-alueella (perheen kanssa, koulussa, töissä, poliisin kanssa ja terveydenhuollossa), yli 60 % oli kokenut väkivaltaa töissä, koulussa ja poliisin kanssa ja 69 % oli kokenut kodittomuutta. Tämä syrjintä sitten taas altistaa myös masennukselle ja itsetuhoisuudelle, joka selittää myös miksi muutkin tutkimukset ovat löytäneet että nämä ongelmat ovat keskiarvoa yleisempiä transihmisten keskuudessa.<ref>{{Verkkoviite|osoite=http://williamsinstitute.law.ucla.edu/wp-content/uploads/AFSP-Williams-Suicide-Report-Final.pdf|nimeke=Suicide Attempts among Transgender and Gender Non-Conforming Adults|tekijä=Ann P. Haas, Ph.D. and Philip L. Rodgers, Ph.D., American Foundation for Suicide Prevention, Jody L. Herman, Ph.D. Williams Institute, UCLA School of Law|julkaisu=|ajankohta=2014|julkaisija=|viitattu=}}</ref>▼
Burnsin mukaan huonosti toteutettu tutkimus ei niinkään heijastele transihmisten kokemuksia, vaan ennemmin kertoo jotakin ihmisistä, joiden tulisi pitää meistä huolta. Jos tutkijat "kadottavat" tutkimukseen osallistujista puolet, tutkijoiden tulisi voida selvittää miksi näin on. "Olemme useita kertoja tuoneet esiin sen, että ei ole vaikea saada transihmisiä lähestymään tutkijoita ja olemaan yhteistyössä, jos tutkimus on huolella valmisteltu ja toteutettu niin, että ihmisten hyvinvointi on samalla etusijalla."<ref name=":0" />
Transsukupuolisia hoitavien psykiatrien mukaan tarvitaan enemmän tieteellistä tutkimusta päätöksenteon tueksi. Brittiläisen Royal College of Psychiatristsin Kevan Wylie, joka johtaa sukupuoli-identiteetin häiriöiden tutkimusta, taas kertoo että kaikkien hänen sukupuolenkorjauksen läpi käyneiden potilaittensa elämä on merkittävästi parantunut prosessin jälkeen. Urologian kirurgi James Bellringer puolestaan on suorittanut yli 200 sukupuolenkorjausleikkausta viimeisen neljän vuoden aikana (–2004). Bellringer toimi länsi-lontoolaisen Charing Cross Hospital -sairaalan sukupuoli-identiteettiklinikalla. Bellringer sanoo ettei ole mahdollista suorittaa tutkimusta, jossa vertailuryhmänä olisi transsukupuolisia potilaita joille hormonihoitoa ja kirurgiaa ei tarjottaisi – muuta toimivaa hoitoa ei ole, joten olisi epäeettistä jättää nämä ihmiset hoitoa vaille – eettinen lautakunta ei hyväksyisi tällaista tutkimusta. "Viidennes niistä jotka eivät saa hoitoa, päätyy itsemurhaan."<ref name=":0" />
Ruotsalaistutkimuksessa 10 henkilöä (2,2 %) katui korjausprosessiaan alkuvuosina, mutta osa muista saattoi katua myöhemmin ja lisäksi toiset 10 henkilöä teki itsemurhan ja 29 muuta yritti. Näin ollen luku 2,2 % voi aliarvioida katujien määrää, kun mitataan vain katujien tekemiä (takaisinkorjaus) hakemuksia. 20 % ei näytä hyötyvän operaatiosta, ja luku voisi olla suurempi, jos operaatio myönnettäisiin kaikille halukkaille.<ref>[http://www.klinefelter.se/wp-content/uploads/Gender_Dysphoria_In_Adults.pdf Gender Dysphoria in Adults]. Kenneth J. Zucker, Anne A. Lawrence, Baudewijntje P.C. Kreukels. Klinefelter, 2016. DOI 10.1146/annurev-clinpsy-021815-093034.</ref> Koska tieteellinen todistusaineisto on heikkoa, suositukset perustuvat asiantuntijoiden mielipiteisiin.<ref>[http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15532730903383799 Is Gender Reassignment Surgery Evidence Based? Recommendation for the Seventh Version of the WPATH Standards of Care.] Stan Monstrey , Herman Vercruysse Jr. & Griet De Cuypere. International Journal of Transgenderism, Volume 11, 2009 - Issue 3: Pages 206–214, Published online: 10 Dec 2009. http://dx.doi.org/10.1080/15532730903383799.</ref>
▲Suomessa leikkausta haluava saa perusteellisen psykiatrisen tutkimuksen. Hänen tulee myös elää toivomansa sukupuolen roolissa hormonihoidon tuella tarpeeksi kauan ennen leikkausta, jotta hän kokisi tämän sukupuoliroolin myönteisesti.<ref name=Duodecim/>
▲Jotkut sukupuolenkorjausprosessin läpikäyneet ja sitä katuneet ovat korostaneet sen riskejä ja vaatineet, että ihmisille ei liian herkästi tuputettaisi korjausta.<ref>[http://standpointmag.co.uk/node/2298/full The Operation That Can Ruin Your Life]. Julie Bindel. Standpoint Magazine, marraskuu 2009.</ref>
▲Tulisi myös ottaa huomioon että syrjintä voi huomattavasti lisätä katumis-
== Katso myös ==
| |||