Ero sivun ”Alpratsolaami” versioiden välillä

[katsottu versio][katsottu versio]
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
Ei muokkausyhteenvetoa
Merkkaukset: Mobiilimuokkaus  mobiilisovelluksesta   iOS 
Ei muokkausyhteenvetoa
Rivi 31:
== Alpratsolaamin vaikutustavat elimistössä ==
 
Alpratsolaami vaikuttaa, kuten muutkin bentsodiatsepiinit, sitoutumalla [[GABA]]-bentsodiatsepiinireseptorikompleksiin lisäten endogeenisen GABAn inhibitorista vaikutusta. Sen anksiolyyttinen (ahdistusta lievittävä) vaikutus alkaa nopeasti, ja ahdistuneisuusoireet, kuten hermostuneisuus, levottomuus ja jännittyneisyys lievenevät. Alpratsolaamilla, toisin kuin muilla bentsodiatsepiineillä, on kuvattu olevan myös [[Masennus|masennuksen]] tuskaisuutta lievittävää vaikutusta.{{Lähde|pyydetty=31.10.2019}} Hoitoannoksilla [[sedaatio]]ta aiheutuu vain harvoin. Alpratsolaamia voidaan käyttää myös nukahtamislääkkeenä lyhytaikaisesti.{{Lähde|pyydetty=31.10.2019}} Muiden bentsodiatsepiinien tapaan alpratsolaamia ei pidä käyttää yhdessä alkoholin kanssa. Alkoholi voimistaa selvästi alpratsolaamin sedatiivisia vaikutuksia ja aiheuttaa helposti muistinmenetyksiä. Käyttäjä saattaa nukkua huomattavasti normaalia pidempään ilman että muistaa nukahtamista edeltävistä tapahtumista mitään.{{Lähde|pyydetty=31.10.2019}} Suuri määrä alkoholia yhdistettynä mihin tahansa bentsodiatsepiiniin on aina hengenvaarallinen yhdistelmä, koska se saattaa aiheuttaa hengityksen lamaantumisen. Anksiolyyttiset annokset eivät aiheuta juurikaan lihasheikkoutta.{{Lähde|pyydetty=31.10.2019}} Alpratsolaami lyhentää [[REM (uni)|REM-unta]] ja pidentää REM-latenssia, suhteessa annokseen suuruuteen.{{Lähde|pyydetty=31.10.2019}}
 
Alpratsolaamin 0,5 milligrammaa vastaava annos diatsepaamia on 10 mg.<ref>[http://www.sosiaalisairaala.fi/koulutusmateriaalia/bentsodiatsepiini_hoitomanuaali.pdf Bentsodiatsepiinit, vaikutukset, vieroitus. Tietoa ja ohjeita ongelmakäyttäjille, vieroitusta toivoville ja heitä tukeville] Taulukko 1 Bentsodiatsepiinit ja vastaavat lääkkeet, Järvenpään sosiaalisairaala.</ref> Sen huippupitoisuus veriplasmassa saavutetaan noin 1–2 tunnissa. Alpratsolaami, kuten muutkin bentsodiatsepiinit, haittaa suorituskykyä.
 
== Alpratsolaamin käyttö ==
Alpratsolaamia käytetään ahdistuksen ja tuskaisuuden lievittämiseen, etenkin kun niihin liittyy masennusta. Lääkkeellä on mahdollista hoitaa [[sosiaalisten tilanteiden pelko]]a, [[paniikkihäiriö]]itä ja unettomuutta. Alpratsolaami kohosi 1990-luvulla nopeasti myydyimmäksi rauhoittavaksi lääkkeeksi ohi vanhan ykkösen [[diatsepaami]]n. Lääkettä mainostettiin apteekeissa tehokkaimmaksi nykyaikaiseksi lääkkeeksi paniikkihäiriöön ja [[Kahvikuppineuroosi|kahvikuppineurooseihin]]. Yhdysvalloissa lääke oli 7. myydyin geneerinen lääke vuonna 2006.<ref>[http://web.archive.org/web/20070616113844/http://www.drugtopics.com/drugtopics/data/articlestandard/drugtopics/092007/407652/article.pdf Drugstopic]</ref> Yhdysvalloissa lääkkeen suosio hiipui 1990-luvulla [[SSRI]]-lääkkeiden tullessa, jotka ajateltiin korvaavan bentsodiatsepiinit.{{Lähde|pyydetty=31.10.2019}} Pitkäaikaisessa säännöllisessä käytössä käy kuitenkin usein niin, että lääkkeen käyttö alkaakin lisätä paniikkikohtausten määrää. Tämä johtuu siitä, että potilaan elimistö tottuu toimimaan alpratsolaamin vaikutuksen alaisena. Kun aineen pitoisuus elimistössä alkaa laskea, herkkyys saada uusi paniikkikohtaus saattaa nousta suuremmalle tasolle kuin mitä se oli ennen lääkityksen aloittamista<ref name="borg">Stefan Borg & Katarina Johansson: Irti unilääkkeistä ja rauhoittavista aineista. WSOY 1990.</ref>.
On myös kehitetty tasaisesti vaikuttava Depot-tabletti, mikä pitää alpratsolaamin tason elimistössä tasaisena ja
on todettu hyväksi pidempiaikaisessa hoidossa.
Rivi 45:
[[File:XanorDepot2mg.jpg|thumb|Viisikulmaisia Xanor Depot 2mg -tabletteja.]]
 
Useat Suomen lääkärit ovat 2000-luvulla saaneet tietoonsa enemmän potilastietoa, ja vaikuttaa siltä, että alpratsolaami aiheuttaa riippuvuutta. Elimistö voi tottua lääkkeeseen lyhyessä ajassa, noin 2–4 viikossa päivittäin käytettynä.{{Lähde|pyydetty=31.10.2019}}
 
Joidenkin lääkärien mielestä riippuvuuden ja toleranssin syntyä voisi hidastaa pitämällä vähintään kahden perättäisen vuorokauden taukoja viikossa. Tämän metodin tehosta ei ole kuitenkaan olemassa tieteellistä näyttöä. Bentsodiatsepiinien pitkäaikaiskäytön on todettu vähentävän paniikkikohtausten määrää<ref name="borg" />. Mikäli alpratsolaamin käyttö pidetään kohtuullisena, vain akuutteihin tilanteisiin otettavana kohtauslääkkeenä, riippuvuusriski ei ole sen suurempi kuin muillakaan lääkkeillä.<ref name="kuopiokeskus">Mari Veijola, Kirsti Laitinen, Petri Kröger, Hannu Kokki. [http://www.kuopionlaakeinformaatiokeskus.fi/kysymys/sll102007-1047.pdf Mitä asioita PKV-lääkkeistä ja huumausaineita sisältävistä lääkkeistä kysytään.] Suomen Lääkärilehti 10/2007.</ref>