Ero sivun ”Kutina” versioiden välillä

[katsottu versio][katsottu versio]
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
uusiksi lähteistä
Rivi 1:
{{Tämä artikkeli|käsittelee fysiologista tuntemusta. Kutina on myös [[Kutina (kaupunki)|kaupunki Kroatiassa]].}}
[[Kuva:Itch.jpg|thumb|MiesKutina raapiisaa kutisevaaihmisen selkäänsäraapimaan kutiavaa kohtaa.]]
'''Kutina''' (''pruritus'') on raapimishalun herättävä tunne [[iho]]ssa tai [[limakalvo]]ssa. Kutinan aistiminen ei kuitenkaan liity ihon [[Tuntoaisti|tunto]]- tai [[kipu]]aistimuksiin.<ref name=hoito />
'''Kutina''' (''pruritus'') on [[fysiologia|fysiologisesti]] [[kipu|kivun]] kaltainen aistimus. Se ei kuitenkaan ole, toisin kuin aikaisemmin luultiin, lievää kipua. Se tavallisesti herättää halun raapia kutisevaa kohtaa. Kutinan voi aiheuttaa paikallinen ärsytys, esimerkiksi [[ihottuma]] tai [[Hyönteinen|hyönteisen]] purema, mutta kyseessä voi toisaalta olla merkki vakavasta yleissairaudesta, kuten [[maksa]]- tai [[munuainen|munuaistaudista]]. [[Dialyysi]]potilaista jopa 70–90 % kutiaa<ref>[http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=kop00165 Kutina maksa- ja munuaissairauksissa]</ref>.
 
Kutinan tärkein välittäjäelin on myeliinitupeton C-säie. Ihon tärkein kutinan välittäjäaine on ilmeisesti [[histamiini]]. Muita kutinaan vaikuttavia aineita kehossa ovat [[prostaglandiinit]], [[Proteaasi|proteaasit]], [[takykiniini]]t, [[opioidit]] ja [[interleukiini]]t.<ref name=hoito />
 
==Syyt==
Kutina voi johtua hyvin monesta eri syystä. Kutinan yleisin syy on [[tulehdus]] ihossa. Tulehdus voi aiheutua ihon kuivuudesta.<ref name=tk>[https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00248 Kutina] Terveyskirjasto, viitattu 2.8.2019</ref>
Todennäköisesti yleisin kutinan syy on psykologinen; oire voi liittyä esimerkiksi [[stressi]]in tai [[ahdistuneisuushäiriö|ahdistuneisuuteen]].<ref>[http://www.medicinenet.com/itch/article.htm MedicineNet.com: Itch (Itching)]</ref> Myös ihon kuivuus, erilaiset ihosairaudet ja allergiat aiheuttavat kutinaa.
 
Herkkä iho, jollainen on joka toisella naisella ja joka viidennellä miehellä, reagoi kutinalla päivittäisiin pieniin ärsykkeisiin. Sellaisia ovat esimerkiksi karkea kangas, pesuaineet tai kosmeettiset tuotteet.<ref name=tk /> Herkän päänahan tärkeimmät oireet ovat kutina ja kosketusarkuus. Herkkä päänahka ei liity muun ihon herkkyyteen.<ref name=tk />
Tulehtunut tai paraneva [[iho]] voi kutista. Herkkä iho voi aistia kutinaa myös kevyestä kosketukseta.
 
Erilaisten hyönteisten ja [[Loinen (biologia)|loisten]] pistot ja puremat aiheuttavat usein kutisevan ihoreaktion. Erityisesti verta imevien hyönteisten erittämät, veren hyytymistä estävät aineet kutittavat ihon alle jouduttuaan.
 
Kutinassa voi olla kyse myös esimerkiksi [[nokkosihottuma]]sta, [[syyhy]]stä tai [[punajäkälä]]stä. Muita syitä ovat esimerkiksi seerumin kolesterolimäärää alentavat lääkkeet eli [[statiinit]], eräät [[Verenpainelääke|verenpainelääkkeet]], [[MS-tauti]], maksa- ja munuaissairaudet, eräät [[Syöpä|syövät]], psyykkiset tekijät sekä voimakkaaseen kipuun käytettävät [[opiaatit]]. Myös [[Diabetes|diabetekseen]] liittyvät ihoinfektiot tai hermovaurio voivat aiheuttaa kutinaa.<ref name=tk />
 
[[Lymfooma]]n yhteydessä voi esiintyä kutinaa. [[Hodgkinin tauti|Hogdkinin taudista]] kärsivistä joka neljännelle kehittyy kutinaa. [[Ihon T-solulymfooma]]ssa kutina on tavallinen oire.<ref>[http://www.lymphomainfo.net/blog/general-lymphoma-blogs/lymphoma-itching Lymphoma Itching]</ref>
 
[[Dialyysi]]potilaista jopa 70–90 % kutiaa.<ref>[http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=kop00165 Kutina maksa- ja munuaissairauksissa]</ref>
==Kutinan hoito==
 
Varsinaisia kutinalääkkeitä ei ole ja kutinaa hoidetaan sekä oireenmukaisesti että kutinan syyhyn puuttuen. Kuivaa ihoa kosteutetaan erilaisilla [[kosteusvoide|kosteusvoiteilla]], mikä ehkäisee kutinaa sekä suoraan että epäsuorasti tekemällä ihosta vähemmän alttiin rikkoutumiselle ja sitä kautta tulehduksille. [[Nokkosihottuma]]a voidaan ehkäistä välttämällä ihon ärsytystä ja hoitaa muun muassa [[kortikosteroidi]]voiteilla. Allergista kutinaa voidaan ehkäistä välttämällä allergisoivaa tekijää ja hoitaa [[antihistamiini]]tuotteilla. Auringon ottaminen tai [[UVB-säteily|UVB-valohoidossa]] käyminen voivat helpottaa sekä kutinaa että ihotulehduksia. Vaikeaan kutinaan voidaan käyttää [[kipulääke]]ttä ja nukkumisen vaikeutuessa myös [[nukahtamislääke|nukahtamis-]] tai [[unilääke|unilääkkeitä]]. Paikallisesti esiintyvää kutinaa voi turruttaa samoin kuin kipua esimerkiksi kylmäpakkausta käyttäen.
TodennäköisestiJos yleisin kutinan syykutina on psykologinen; oire, se voi liittyä esimerkiksi [[stressi]]in tai [[ahdistuneisuushäiriö|ahdistuneisuuteen]].<ref>[http://www.medicinenet.com/itch/article.htm MedicineNet.com: Itch (Itching)]</ref> Myös ihon kuivuus, erilaiset ihosairaudet ja allergiat aiheuttavat kutinaa.
 
==Hoito==
Kutinan hoito suunnataan oireen takana olevaan tautiin, jos se tunnistetaan.<ref name=hoito /> Varsinaisia kutinalääkkeitä ei ole. Kuivaa ihoa hoidetaan [[Kosteusvoide|kosteusvoiteilla]], ihottumaa esimerkiksi kortisonivoiteilla tai sisäisellä [[kortisoni]]lla. Myös Auringon [[Ultraviolettisäteily|ultravioletti B -säteily]] ja UVB-valohoito voivat helpottaa kutinaa.<ref name=tk />
 
Raapiminen helpottaa kutinaa nopeasti, mutta se voi johtaa kierteeseen ja ihon rikkoutumiseen.<ref name=hoito>{{Verkkoviite | Osoite = https://www.duodecimlehti.fi/lehti/1998/3/duo80058 | Nimeke = Kutinan hoito | Tekijä = Matti Hannuksela | Ajankohta = 1998 | Julkaisu = Lääketieteellinen Aikakauskirja Duodecim | Viitattu = 2.8.2019 }}</ref>
 
==Lähteet==
{{Viitteet}}
* [http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_osio=100&p_artikkeli=dlk00248&p_teos=dlk&p_selaus=7719 Kutina (terevyskirjasto.fi)]
 
{{tynkä/Lääketiede}}
 
[[Luokka:Aistit]]
Noudettu kohteesta ”https://fi.wikipedia.org/wiki/Kutina