Ero sivun ”Ketamiini” versioiden välillä

[arvioimaton versio][katsottu versio]
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
Rivi 50:
Ketamiini saa aikaan dissosiatiivisen [[anestesia]]n, millä tarkoitetaan tietoisen mielen irtautumista aistihavainnoista. Potilaalla tämä saattaa ilmentyä esimerkiksi ruumiistairtautumisen kokemuksina tai muina [[kuolemanrajakokemus|kuolemanrajakokemuksina]]. Haittavaikutukset ovat yleisempiä aikuisilla (niitä esiintyy jopa kolmasosalla potilaista) kuin lapsilla. Oireet voivat olla hyvin epämiellyttäviä, minkä vuoksi ketamiinin kanssa annetaan usein jotakin [[bentsodiatsepiinit|bentsodiatsepiinia]], kuten [[midatsolaami]]a.<ref name="F&T07">{{Kirjaviite | Tekijä = Klaus T. Olkkola ja Harry Scheinin | Nimeke = Farmakologia ja toksikologia | Vuosi = 2007| Luku = Yleisanestesia-ainet| Sivu = | Selite = | Julkaisupaikka = Helsinki | Julkaisija = Kustannus Medicina Oy | Tunniste = ISBN 978-951-97316-3-6 | www = http://www.medicina.fi/index.php?option=com_content&view=article&id=89&Itemid=78 | www-teksti = | Tiedostomuoto = | Viitattu = 7.7.2014 | Kieli = }}</ref> Ketamiini soveltuu myös yhteiskäyttöön nukutuksessa muun muassa [[ilokaasu]]n kanssa. Ketamiinia käytetään toisinaan myös paikallisesti puudutuksen lisälääkityksenä. Silmäleikkauksien anestesiaan ketamiini ei sovellu, koska se kohottaa [[silmänpaine]]tta.<ref name="Pharmaca">{{Kirjaviite | Tekijä = | Nimeke = Pharmaca Fennica| Vuosi = 2013| Sivu = 1905–1908| Julkaisupaikka = | Julkaisija = Lääketietokeskus| Tunniste = ISSN 0355-7472| Viitattu = 7.7.2014 }}</ref>
 
[[National Institutes of Health|Yhdysvaltain terveysvirasto]] raportoi 2006, että yksi ainoa ketamiiniannos helpottaahelpotti merkittävästi vaikeasta [[Masennus|masennuksesta]] kärsivien potilaiden oireita.<ref>[http://www.nih.gov/news/pr/aug2006/nimh-07b.htm NIH. "Experimental Medication Kicks Depression in Hours Instead of Weeks"] ''NIH News'', [[August 7]], [[2006]]</ref> Huomattavana erona tavanomaisiin [[masennuslääke|masennuslääkkeisiin]] verrattuna ketamiinin vaikutus tuli esiin jo muutaman tunnin kuluttua lääkeaineen annostelusta. KetiamiiniaKetamiinia kutsutaankutsutaankin tämän vuoksinykyisin nopeaksi masennuslääkkeeksi ja sen masennusta poistava mekanismi on sama kuin alkoholilla<ref>Alcohol shown to act in same way as rapid antidepressants. 28.9.2016. https://www.sciencedaily.com/releases/2016/09/160928153538.htm</ref>. Kroonisesta masennuksesta kärsivä, joka ei ole saanut apua muista hoidoista, voi mahdollisesti hyötyä ketamiinista, mutta sen pitkäaikaisia vaikutuksia ei tunneta. Se voi vaikuttaa pulssin tiheyteen ja verenpaineeseen<ref>[http://www.iltalehti.fi/ulkomaat/2016020421068794_ul.shtml Iltalehti.fi] 5.2.3016</ref> [[Oxford Health NHS Foundation Trust]]in tutkimusryhmä on tutkinut ketamiinia vakavan masennuksen hoidossa.<ref>[http://www.bbc.com/news/health-26647738 Ketamine 'exciting' depression therapy - BBC News<!-- Bot generated title -->]</ref><ref>[http://www.nhs.uk/news/2014/04April/Pages/Ketamine-tested-as-severe-depression-treatment.aspx Ketamine tested as severe depression treatment - Health News - NHS Choices<!-- Bot generated title -->]</ref> [[Yale School of Medicine]]n tutkimusryhmän mukaan ketamiini auttaa uusimaan stressissä vahingoittuneita tai tuhoutuneita aivosolujen synaptisia yhteyksiä. Se toimii [[neuroni]]en välittäjäaineista [[glutamiini]]reseptorien eikä [[serotoniini]]järjestelmän kautta kuten perinteiset masennuslääkkeet.<ref>[http://www.tohtori.fi/?page=7236802&id=9601558 Ketamiini apuna masennuksessa - Uutisia masennuksesta - Masennus - Terveysklinikat - Tohtori.fi<!-- Bot generated title -->]</ref> KetamiiniaKetamiinin masennusta poistava mekanismi on sama kuin alkoholilla<ref>Alcohol shown to act in same way as rapid antidepressants. 28.9.2016. https://www.sciencedaily.com/releases/2016/09/160928153538.htm</ref> ja ketamiinia on tutkittu myös alkoholi- ja päihderiippuvuuksien hoidossa myönteisin tuloksin.<ref>[https://web.archive.org/web/20140307164646/http://www.eleusis.us/resource-center/references/kpt10yrs.php "Ketamine Psychedelic Therapy (KPT): A Review of the Results of Ten Years of Research"]</ref><ref>[https://web.archive.org/web/20131101131742/http://www.eleusis.us/resource-center/references/ketamine-psychotherapy-heroin.pdf "Ketamine psychotherapy for heroin addiction: immediate effects and two-year follow-up"] Journal of Substance Abuse Treatment 23 (2002)</ref>
Ehdottomia esteitä ketamiinin käytölle ovat [[allergia|yliherkkyys]] yhdisteelle tai apuaineelle sekä [[verenpaine]]en kohoamisesta johtuva vakava riski mukaan lukien [[raskaustoksemia]]. Erityistä varovaisuutta on noudatettava myös monien muiden sairauksien yhteydessä. Näitä ovat muun muassa [[epilepsia]], [[maksakirroosi]], [[silmänpainetauti]], [[skitsofrenia]] ja hengitysteiden infektiot. Turvallisuutta raskauden aikana ei ole varmuudella kyetty osoittamaan.<ref name="Pharmaca" />
 
Ehdottomia esteitä ketamiinin käytölle ovat [[allergia|yliherkkyys]] yhdisteelle tai apuaineelle sekä [[verenpaine]]en kohoamisesta johtuva vakava riski mukaan lukien [[raskaustoksemia]]. Erityistä varovaisuutta on noudatettava myös monien muiden sairauksien yhteydessä. Näitä ovat muun muassa [[epilepsia]], [[maksakirroosi]], [[silmänpainetauti]], [[skitsofrenia]] ja hengitysteiden infektiot. Turvallisuutta raskauden aikana ei ole varmuudella kyetty osoittamaan.<ref name="Pharmaca" />
[[National Institutes of Health|Yhdysvaltain terveysvirasto]] raportoi 2006, että yksi ainoa ketamiiniannos helpottaa merkittävästi vaikeasta [[Masennus|masennuksesta]] kärsivien potilaiden oireita.<ref>[http://www.nih.gov/news/pr/aug2006/nimh-07b.htm NIH. "Experimental Medication Kicks Depression in Hours Instead of Weeks"] ''NIH News'', [[August 7]], [[2006]]</ref> Huomattavana erona tavanomaisiin [[masennuslääke|masennuslääkkeisiin]] verrattuna ketamiinin vaikutus tuli esiin jo muutaman tunnin kuluttua lääkeaineen annostelusta. Ketiamiinia kutsutaan tämän vuoksi nopeaksi masennuslääkkeeksi ja sen masennusta poistava mekanismi on sama kuin alkoholilla<ref>Alcohol shown to act in same way as rapid antidepressants. 28.9.2016. https://www.sciencedaily.com/releases/2016/09/160928153538.htm</ref>. Kroonisesta masennuksesta kärsivä, joka ei ole saanut apua muista hoidoista, voi mahdollisesti hyötyä ketamiinista, mutta sen pitkäaikaisia vaikutuksia ei tunneta. Se voi vaikuttaa pulssin tiheyteen ja verenpaineeseen<ref>[http://www.iltalehti.fi/ulkomaat/2016020421068794_ul.shtml Iltalehti.fi] 5.2.3016</ref> [[Oxford Health NHS Foundation Trust]]in tutkimusryhmä on tutkinut ketamiinia vakavan masennuksen hoidossa.<ref>[http://www.bbc.com/news/health-26647738 Ketamine 'exciting' depression therapy - BBC News<!-- Bot generated title -->]</ref><ref>[http://www.nhs.uk/news/2014/04April/Pages/Ketamine-tested-as-severe-depression-treatment.aspx Ketamine tested as severe depression treatment - Health News - NHS Choices<!-- Bot generated title -->]</ref> [[Yale School of Medicine]]n tutkimusryhmän mukaan ketamiini auttaa uusimaan stressissä vahingoittuneita tai tuhoutuneita aivosolujen synaptisia yhteyksiä. Se toimii [[neuroni]]en välittäjäaineista [[glutamiini]]reseptorien eikä [[serotoniini]]järjestelmän kautta kuten perinteiset masennuslääkkeet.<ref>[http://www.tohtori.fi/?page=7236802&id=9601558 Ketamiini apuna masennuksessa - Uutisia masennuksesta - Masennus - Terveysklinikat - Tohtori.fi<!-- Bot generated title -->]</ref> Ketamiinia on tutkittu myös alkoholi- ja päihderiippuvuuksien hoidossa myönteisin tuloksin.<ref>[https://web.archive.org/web/20140307164646/http://www.eleusis.us/resource-center/references/kpt10yrs.php "Ketamine Psychedelic Therapy (KPT): A Review of the Results of Ten Years of Research"]</ref><ref>[https://web.archive.org/web/20131101131742/http://www.eleusis.us/resource-center/references/ketamine-psychotherapy-heroin.pdf "Ketamine psychotherapy for heroin addiction: immediate effects and two-year follow-up"] Journal of Substance Abuse Treatment 23 (2002)</ref>
 
=== Päihdekäyttö ===