Ero sivun ”Sydämentahdistin” versioiden välillä

[arvioimaton versio][arvioimaton versio]
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
Brazila (keskustelu | muokkaukset)
Ei muokkausyhteenvetoa
Brazila (keskustelu | muokkaukset)
Rivi 13:
== Tahdistimen laitto toimenpiteenä ==
 
Suunnitellut tahdistimen laitot ovat pääsääntöisesti lyhki-kirurgisia toimenpiteitä. Potilas saapuu toimenpide aamuna sairaalaan ja hänet valmistellaan toimenpidettä varten. Potilaat kotiutuvat useimmiten toimenpiteen jälkeisenä päivänä. Tahdistin implantoidaan paikallispuudutuksessa joko leikkaussalioloissa tai vaihtoehtoisesti angiosalissa. Implannoinnin suorittaa yleisimmin sydänlääkäri eli kardiologi. Toimenpide kestää vaihdellen implantoitavien elektrodijohtojen ja tahdistinlaitteen mallista riippuen noin 1h - 4h välillä.--[[Käyttäjä:Brazila|Brazila]] 6. tammikuuta 2012 kello 15.2941 (EET)
 
Tahdistin implantoidaan paikallispuudutuksessauseimmiten jokoanatomisista leikkaussalioloissasyistä taijohtuen vaihtoehtoisestipotilaan angiosalissa.vasemmalle Implannoinninpuolella suorittaa"solisluun yleisimminalle" sydänlääkäri(hartialihaksen elija rintalihaksen kardiologiristeymäkohta). ToimenpidePääsääntöisesti kestäätahdistimen vaihdellenkone implantoitavieneli elektrodijohtojengeneraattoriosa laitetaan lihaskalvon ja tahdistinlaitteenrasvakerroksen mallistavälissä riippuenolevaan nointilaan. 1hJos -potilas 4hon välillä.pienikokoinen voidaan tahdistin upottaa myös rintalihaksen alle.--[[Käyttäjä:Brazila|Brazila]] 6. tammikuuta 2012 kello 15.2941 (EET)
 
Paikallispuudutuksen jälkeen tehdään ihoviilto. Ihoviillon pituus vaihtelee tahdistimen generaattorin koon mukaan. Ihoviillon jälkeen valmistellaan tahdistimelle "povitasku", johon generaattori mahtuu hyvin. Tämän jälkeen etsitään solislaskimo, jonka kautta tahdistimen elektrodijohdot uitetaan sydämeen. Laskimo voidaan etsiä joko neulalla suoraan punktoiden tai vaihtoehtoisesti preparoiden laskimo näkyviin. Laskimosuonen löydyttyä kuljetetaan tahdistimen elektrodijohto sydämeen holkin läpi ohjainkaraa käyttäen. Elektrodijohdot ovat nykyisin pääsääntöisesti aktiivikiinnitteisiä johtoja eli niiden päässä on hyvin pieni ruuvi, joka ruuvataan kiinni sydänlihakseen. Elektrodijohtojen kykyä tunnistaa sydämen sähköista aktivaatiota testaan toimenpiteen aikana. Tällä varmistetaan se, että elektrodijohto saadaan mahdollisimmaan hyvään paikka sydänlihaksessa. Ajan saatossa elektrodijohdon ruuvin ympärille kasvaa sydänlihaskudosta jolloin johto on vielä tukevammin kiinni sydänlihaksessa. Elektrodijohto kiinnitetään ompeleella haavataskun pohjalle. Elektrodijohtojen paikoilleen saamisen jälkeen kiinnitetään elektrodijohtoen pää tahdistin generaattorissa niille oleviin koloihin. Tämän jälkeen generaattori ommellaan ompeleella kiinni haavapohjaan ja haava suljetaan --[[Käyttäjä:Brazila|Brazila]] 6. tammikuuta 2012 kello 15.41 (EET)
Tahdistin implantoidaan useimmiten anatomisista syistä johtuen potilaan vasemmalle puolella "solisluun alle" (hartialihaksen ja rintalihaksen risteymäkohta).Pääsääntöisesti tahdistimen kone eli generaattoriosa laitetaan lihaskalvon ja rasvakerroksen välissä olevaan tilaan. Jos potilas on pienikokoinen voidaan tahdistin upottaa myös rintalihaksen alle. --[[Käyttäjä:Brazila|Brazila]] 6. tammikuuta 2012 kello 15.29 (EET)
 
 
== Tarkkailu ja säätö ==