Ero sivun ”Lääkemääräys” versioiden välillä

[arvioimaton versio][arvioimaton versio]
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
Viitteitä kaivattaisiin
lähteistettyä tietoa ja vähän universaalimmin, ei pelkästään Suomen näkökulmasta
Rivi 1:
{{viitteetön | Lähes kokonaan viitteetön}}
[[Kuva:Prohibition prescription front.jpg|thumb|Kieltolain aikainen resepti Yhdysvalloista, jolla voitiin määrätä alkoholia, tyypillisesti viskiä, lääkinnällisiin tarkoituksiin.]]
'''Lääkemääräys''' eli '''resepti''' on [[lääkäri]]n (tai [[eläinlääkäri]]n tai [[hammaslääkäri]]n) määräys potilaan hoidosta [[lääke|lääkkeillä]]. Reseptissä mainitaan lääkkeen nimi, lääkemuoto, vahvuus, indikaatio (käyttöaihe) ja hoidon kesto. Yleensä lääkäri kirjoittaa reseptiin potilaalle ohjeet, jotka tulostetaan [[apteekki|apteekissa]] lääkepakkaukseen liimattavalle paperille.
 
Joitain lääkkeitä saa vain lääkemääräyksen esittämällä (katso [[Lääkevalmisteiden sääntely]]). Lääkkeen reseptille laittamiseen on vahvat perusteet. Esimerkiksi [[antibiootti]]en teho laskisi, jos niitä käytettäisiin liikaa. Monien lääkkeiden kohdalla taas väärinkäytön mahdollisuus ja/tai sen vaarallisuus ovat perusteena lääkkeen määrittelemiseksi reseptilääkkeeksi. Voidaan myös katsoa, että joidenkin lääkkeiden käyttöä tulisi kontrolloida, jolloin reseptille laittamisella saadaan lääkärin seuranta lääkkeen määräämiselle ja käytölle.
== Reseptin määräämismahdollisuudet ==
Perinteisesti lääkkeitä on määrätty lomakkeella, joko käsin tai kirjoituskoneella täytetyllä – nykyisin lääkäri usein täyttää lomakepohjan tietokoneella ja tulostaa. Reseptin voi kuitenkin kirjoittaa mille paperille tahansa, eli reseptilomakkeen käyttö ei ole välttämätöntä. Lääkäri vahvistaa lääkemääräyksen allekirjoituksellaan. Huumausaineiksi luokiteltava lääke määrätään Suomessa erityisellä huumausainelääkemääräyslomakkeella, joka on [[Suomen Pankki|Suomen Pankin]] setelipainon painama.
Perinteisesti lääkkeitä on määrätty [[paperi|A5]]-kokoisella lomakkeella, mutta nykyään yleisemmäksi ovat tulleet A4-kokoiset tietokoneella tulostetut lomakkeet. Reseptin voi kuitenkin kirjoittaa mille paperille tahansa, eli reseptilomakkeen käyttö ei ole välttämätöntä. Lääkäri vahvistaa lääkemääräyksen päiväyksellä, allekirjoituksella, [[SV-numero]]lla ja mahdollisella leimalla. Lääkäri voi määrätä reseptin myös soittamalla apteekkiin. Puhelinreseptien määräämisessä on rajoituksia. Tiettyjä lääkkeitä ei voi määrätä puhelimitse lainkaan (ns. PKV-A -reseptit ja huumeet, jotka jäävät apteekkiin säilytykseen ensimmäisen toimituskerran jälkeen) ja joistakin lääkkeistä voi puhelimitse määrätä vain pienimmän pakkauskoon (ns. tavalliset [[PKV-lääkkeet]]). PKV-lääkkeillä tarkoitetaan pääasiallisesti keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä. Tällaisia ovat esimerkiksi unilääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet. Lääkemääräykset voidaan toimittaa apteekkiin myös sähköisesti, mikä säästää vaivalta ja ehkäisee mahdollisia väärinkäytöksiä. Sähköinen lääkemääräys on kuitenkin vielä harvinaista (Tällä hetkellä kokeiluluontoisesti [[Turku|Turussa]] ja [[Kotka (kaupunki)|Kotkassa]] tietyissä apteekeissa). Huumausaineiksi luokiteltaville lääkkeille käytetään erillistä huumausainelääkemääräyslomaketta. Huumausainelomake on [[Suomen Pankki|Suomen Pankin]] setelipainosta. Huumausainereseptejä säilytetään apteekissa 6 vuotta. Alkoholin määrääminen potilaskäyttöön on nykyään kiellettyä. Alkoholia saa toimittaa vain lääkärille, hammaslääkärille ja eläinlääkärille työssä tarvittavaan tarkoitukseen (esimerkiksi välineiden puhdistus) ja reseptissä on potilaan nimen kohdalla merkintä "Pro auctore".
 
Lääkäri voi määrätä reseptin myös soittamalla apteekkiin. Puhelinreseptien määräämisessä on rajoituksia. Suomessa niin sanottuja PKV-A-lääkkeitä ja [[huumausaine]]ita ei voi määrätä puhelimitse lainkaan ja muista [[PKV-lääkkeet|PKV-lääkkeistä]] (’pääasiallisesti keskushermostoon vaikuttava lääke’) voi puhelimitse määrätä vain pienimmän pakkauskoon.
Reseptilääkkeitä voidaan myydä apteekista vain lääkärin, [[eläinlääkäri]]n tai [[hammaslääkäri]]n lääkemääräyksellä.
 
Lääkemääräykset voidaan toimittaa apteekkiin myös sähköisesti, mikä säästää vaivalta ja ehkäisee mahdollisia väärinkäytöksiä. Suomessa sähköistä lääkemääräystä kokeillaan [[Turku|Turussa]] ja [[Kotka (kaupunki)|Kotkassa]] tietyissä apteekeissa. [[Ruotsi]]ssa sähköinen resepti on yleisessä käytössä: lääkäri kirjoittaa reseptin tietokoneella ja lähettää sen salatulla yhteydellä tietokantaan, josta se voidaan hakea missä vain apteekissa. Potilas ei saa paperista reseptiä mukaansa, mutta hän voi hakea lääkkeensä mistä vain apteekista esittämällä henkilöllisyystodistuksen.<ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.vardguiden.se/Sjukdomar-och-rad/Om-lakemedel/E-recept/ | Nimeke =Om E-recept | Tekijä =Rindforth Gillgren, Margareta (toim.) | Tiedostomuoto = | Selite = | Julkaisu = | Ajankohta =21.12.2010 | Julkaisupaikka = | Julkaisija =Tukholman läänin maakäräjäkunta | Viitattu = 7.5.2011 | Kieli ={{sv}} }}</ref>
 
Alkoholia saa suomalaisista apteekeista toimittaa vain lääkärille, hammaslääkärille ja eläinlääkärille omassa työssä tarvittavaan tarkoitukseen (esimerkiksi välineiden puhdistus) ja reseptissä on merkintä ”Pro auctore” (’tekijää varten’).
 
==Lääkemääräyksen tiedot==
Lääkemääräys eli resepti voidaan jakaa osiin seuraavasti: invocatio, prescriptio, subscriptio, signatura ja inscriptio. Esimerkiksi [[Yhdysvallat|Yhdysvalloissa]] resepti jaetaan osiin superscriptio, inscriptio, subscriptio, signatura.<ref name="davis">{{Verkkoviite | Osoite = http://www.sh.lsuhsc.edu/fammed/OutpatientManual/PrescripWriting-PDR.htm | Nimeke =Prescription Writing and the PDR | Tekijä =Davis, T. | Tiedostomuoto = | Selite = | Julkaisu = | Ajankohta =30.8.2005 | Julkaisupaikka = | Julkaisija =Louisiana State University Health Sciences Center | Viitattu = 7.5.2011 | Kieli ={{en}} }}</ref>
Lääkemääräys eli resepti jaetaan seuraaviin osiin: invocatio, prescriptio, subscriptio, signatura ja inscriptio.
 
InvocatioResepti (avunpyyntö) ilmaistaanaloitetaan reseptissäesimerkiksi termillälyhenteellä Rec. (tai symbolilla <big>℞</big>, jotka tarkoittavat ''recipe=ota)'', ’ota’. Tämä aloitus voi kuulua invocatio-osaan tai Yhdysvalloissa superscriptioon, johon merkitään myös potilaan tiedot. Prescriptiossa (tai inscriptiossa) annetaan lääkkeen nimi ja vahvuus tai lääkevalmisteeseen käytettävät aineet ja niiden määrät. Subscriptiossa ilmoitetaan toimitettava määrä sekä miten ko. valmiste tulee apteekissa mahdollisesti valmistaa. Signatura sisältää ohjeet lääkkeen käyttäjälle.<ref name="davis" /> Suomessa inscriptio sisältää potilastiedot, lääkemääräysajan ja paikan sekä lääkärin tiedot.
valmistaa. Signatura ilmoittaa annosteluohjeen ja informaation lääkkeen käyttäjälle. Inscriptio sisältää potilastiedot, lääkemääräysajan ja paikan sekä lääkärin nimen ja tämän SV-numeron sekä mahdollisen lääkärileiman.
 
Esimerkkinä edellisestä:
Rivi 26 ⟶ 29:
Selkokielellä lääkäri Matti Meikäläinen (SV 123456) on määrännyt Minna Meikäläiselle, syntynyt 1.3.2000 300 kappaletta Burana 600 mg ohjeella 1 tabletti 3 kertaa päivässä kipuun. ''Iter ter'' signaturan lopussa tarkoittaa, että lääkemääräys on määrätty toimitettavaksi uudelleen kolme kertaa. 300 tablettia riittää potilaalle kolmeksi kuukaudeksi, minkä jälkeen hän voi vielä kolme kertaa saada kolmen kuukauden lääkkeet. Reseptissä on siis teoriassa kirjoitettu potilaalle vuoden lääkkeet. "[[sic|SIC!]]" tarkoittaa reseptissä "juuri näin", eli lääkäri tietää määränneensä tavanomaisesta poikkeavan annoksen lääkettä.
=== Ex tempore-resepti ===
Ex tempore -resepti on apteekissa valmistettavan lääkkeen resepti johon lääkäri on kirjoittanut resptin prescriptiossa valmistettavat aisosat ja määrät ja subscriptiossa valmistustavan. <ref name=Latina>Farmaseuttinen latina 2002 s.10-11</ref>
Esimerkkinä edellisestä<ref name=Rohdot>Summarohdot E. Järvelin 1984 s.94</ref>
<pre>