Nikotiinistomatiitti
Nikotiinistomatiitti (myös stomatitis nicotina, tupakoitsijan keratoosi tai tupakoitsijan suulaki) on yleensä tupakoinnin aiheuttama suulaen limakalvomuutos. Se näkyy harmaanvalkoisena alueena, jossa on punaisia papuloita. Värin muuttuminen johtuu suulaen limakalvon tuottamasta keratiinista.[1]
Nikotiinistomatiitti syntyy tavallisesti reaktiona tupakansavun suussa tuottamaan kuumuuteen.[2] Laajassa tutkimuksessa Saudi-Arabiassa havaittiin nikotiinistomatiitin esiintyvän 29,6 %:lla kaikista tupakoitsijoista, mutta jopa 60 %:lla piipun polttajista.[3] Nikotiinistomatiitin kehittyminen tupakoinnin seurauksena vaatii pitkäaikaista altistumista tupakansavulle. Harvinaisissa tapauksissa nikotiinistomatiitti voi kehittyä erittäin kuumien nesteiden juomisen seurauksena. Tupakoinnin ja kuumien juomien yhdistelmä saattaa lisätä riskiä. Erityisen yleinen muutos nikotiinistomatiitti on savukkeita palava puoli suuhun asetettuna polttavilla.[2] Tapaa on harjoitettu yleisesti muun muassa tietyissä intialaisissa yhteisöissä.[4]
Nikotiinistomatiitti on yleensä oireeton, mutta voi tuntua suulaen lievänä ärtymisenä.[3][2] Nikotiinistomatiitti voidaan usein todeta ulkomuodon perusteella, mutta limakalvosta voidaan ottaa koepala nikotiinistomatiitin erottamiseksi leukoplakiasta tai suusyövästä. Nikotiinistomatiitti ei lukeudu syövän esiasteisiin. Tyypillistä onkin muutoksen häviäminen 1–2 viikon kuluessa tupakoinnin loppumisesta.[2] Nikotiinistomatiitti kuvattiin lääketieteellisessä kirjallisuudessa ensimmäisen kerran vuonna 1926.¨Kurt Hermann Thoma nimesi muutoksen vuonna 1941 nikotiinistomatiitiksi, koska sitä oli todettu lähes yksinomaan tupakoitsijoilla. Nimi on kuitenkin sikäli virheellinen, että leesio ei johdu nikotiinista vaan kuumasta savusta.[3][5]
Lähteet muokkaa
- ↑ Tupakoinnin lopettamisesta on vaivaa, mutta se kannattaa Suomen Hammaslääkäriseura Apollonia, viitattu 14.12.2023
- ↑ a b c d Nicotine stomatitis DermNet, viitattu 14.12.2023
- ↑ a b c James E. Cade, Nicotine Stomatitis (Smoker's Palate) Medscape 15.2.2022, viitattu 14.12.2023
- ↑ S K Malik, D Behera, S K Jindal https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6871087/ Reverse smoking and chronic obstructive lung disease] National Library of Medicine 04/1983, viitattu 14.12.2023
- ↑ Kurt H. Thoma, Stomatitis nicotina and its effect on the palate, Ajo-Do Viitattu 14.12.2023 (englanniksi)