Lischin nodulus
Lischin nodulus on värikalvolla esiintyvä hyvänlaatuinen kasvain, hamartooma.[1] Lischin noduluksia esiintyy noin 90 %:lla niistä aikuisista, jotka sairastavat tyypin 1 neurofibromatoosia.[2] Lischin nodulukset ovat nuorilla potilailla neurofibroomia yleisempiä[1], ja tyypillisesti ne kehittyvät jo potilaan ollessa 5–6-vuotias.[2]
Lischin nodulus on 1–2 millimetrin kokoinen ja esiintyy yleensä multippelina ja molemmissa silmissä. Väri on vaihteleva. Koko ja lukumäärä usein kasvavat iän myötä. Yleensä Lischin nodulukset ovat oireettomia eivätkä aiheuta näön häiriöitä. Hoitoa muutokset eivät vaadi.[1] Niistä on kuitenkin merkittävä hyöty diagnostiikassa[2]; yhdessä vähintään yhden muun tyypillisen oireen ohella Lischin nodulukset riittävät tyypin 1 neurofibromatoosin diagnoosin vahvistamiseen. Lischin noduluksia esiintyy harvemmin myös ilman tyypin 1 neurofibromatoosia, esimerkiksi Watsonin oireyhtymässä, tyypin 2 neurofibromatoosissa ja epätyypillisessä segmentaalisessa neurofibromatoosissa.[1]
Värikalvon hamartoomat kuvattiin kirjallisuudessa ensimmäisen kerran vuonna 1918. Silmälääkäri Karl Lisch raportoi ensimmäisenä värikalvon hamartoomien ja tyypin 1 neurofibromatoosin välisen yhteyden vuonna 1937, ja termiä Lischin nodulus on käytetty ensimmäisen kerran vuonna 1981.[1]
Lähteet muokkaa
- ↑ a b c d e Vijayalakshmi A. Senthilkumar, Koushik Tripathy, Lisch Nodules National Library of Medicine, viitattu 11.6.2023
- ↑ a b c Sirkku Peltonen, Minna Pöyhönen, Hannele Koillinen, Leena Valanne, Juha Peltonen, Miten tunnistan neurofibromatoosin? Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim 2014, viitattu 11.6.2023