Ero sivun ”Aivokasvain” versioiden välillä

1 127 merkkiä lisätty ,  10 vuotta sitten
ei muokkausyhteenvetoa
[[Tiedosto:Hirnmetastase MRT-T1 KM.jpg|thumb|right|220px|Magneettikuvattu keuhkosyövästä aiheutunut etäpesäke toiseen aivopuoliskoon.]]
'''Aivokasvaimet''' ovat [[aivot|aivoissa]] sijaitsevia [[kasvaimia]]. Aivokasvain voi olla joko hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen. Aivolymfoomat ovat imukudoksesta lähteviä sairauksia. Lisäksi eri syöpätaudeissa syntyväien etäpesäkkeiden yksi kohdealue ovat aivot.
 
Uusia keskushermoston kasvaimia, joihin aivokasvaimet luetaan, todetaan [[Suomi|Suomessa]] vuosittain noin tuhat ja niihin menehtyy 360 ihmistä <ref> Ylilääkäri Risto Sankila, Suomen Syöpärekisteri, Tuusulan2011 luento 9http://www.2syoparekisteri.2011fi.</ref>
 
Aivokasvaimet ovat joukko kirjavia sairauksia. Nykyään lajityyppejä tunnetaan jo noin 120. Yleisimpiä ovat glioomat ja meningeoomat. [[gliooma]]t jaetaan WHO:n kasvaimen pahanlaatuisuusluokituksen mukaan seuraavasti: pilosyyttinen astrosytooma (gradus I), diffuusinen astrosytooma (gradus II), anaplastinen astrosytooma (gradus III) ja glioblastooma (gradus IV).
 
Kaikki päänsisäiset kasvaimet ovat kuitenkin vaikeita sairauksia. Aivokasvaimen sijainti voi olla sellainen, ettei sitä voida poistaa, vaikka se ei olisikaan pahanlaatuinen. Tällöin potilaan ennuste voi olla huono, vaikka kasvain ei olekaan varsinaisesti pahanlaatuinen.
 
== Sädehoito ==
Aivokasvainten sädehoito annetaan aina lineaarikiihdyttimellä. Sädehoidon kohdistus on ensiarvoisen tärkeää. Sädehoidon annossuunnittelu tehdään tietokoneella. Lääkäri määrittää kasvaimen alueen ja leikkausmarginaalit. Pään alueen elimet, joihin ei haluta sädeannosta, merkititään myös (mm. silmät, sylkirauhaset). Hiili-ionihoito ja protonisädetys ovat käytössä Euroopassa ja niitä käytetään mm, joissakin lasten syöpien hoidoissa. Protonisädetys vaatii ison hoitolaitteiston (synktrotronin), jollainen on mm. Heidelbergissä ja Sveitsissä. <ref> Kauko Saarilahti, 10.2.2011 luento Tuusulassa </ref>
 
Sädehoitoa annetaan myös syöpätaudeissa, jossa on tullut etäpesäkkeitä aivoihin.
 
Sädehoidon tekniikoita ovat stereotaktinen sädehoito (eri suunnistä tulee sädekeiloja joko ulkopuolisen koordinaatiston tai kohdistuspallojen avulla) ja intensiteettimuokattu säde- ja kaarihoito. Kaarihoitoa käytetään mm. tapauksissa, joissa aivometastaaseja on useita ja ne sijaitsevat eri puolilla päätä.
 
== Glioomien hoito ==
Kun kasvaimessa on 1p19q deleetio, ennuste syöpähoitojen teholle on parempi. Nykyään Suomessa potilaiden kasvaimesta tutkitaan tämä muutos, koska se vaikuttaa hoitoon. Näiden potilaiden joukossa ovat pisimpään elävät potilaat. Näille potilaille annetaan yleensä herkemmin solunsalpaajahoito (temotsolamidi). <ref> Matti Seppälä, Niina Paunu, luento 9.2. 2011 Tuusulassa </ref>
 
Gradus III ja IV glioomissa annetaan sädehoito. Kemosädehoidon myötä on saatu lisää elossaoloaikaa. Hoidot ovat aina yksilöllisiä. Ikä on tärkeä tekijä. Anablastisissa gradus III:n glioomissa on olemassa hyvän ennusteen kasvaimia, jolloin odotettavissa oleva elinaika voi olla yli 10 vuotta. <ref> Hanna Mäenpää, Tuusula 910.2.2011 luento</ref>
 
== Lähteet ==