Ero sivun ”Fyysinen trauma” versioiden välillä
| [arvioimaton versio] | [arvioimaton versio] |
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
Ei muokkausyhteenvetoa |
Lisätty Hoito, Monivammapotilas |
||
Rivi 1:
'''Fyysinen trauma''' tarkoittaa fyysistä ulkoisten tekijöiden aiheuttamaa vammaa. Lääketieteessä sana traumapotilas tarkoittaa yleensä potilasta, joka kärsii vakavasta
== Hoito ==
Vakavan fyysisen vamman, esimerkiksi onnettomuuden, sattuessa tärkeää on kansalaisten kyky tunnistaa tilanne, tehdä tilannearvio, soittaa hätäilmoitus numeroon 112 sekä antaa hätäensiapua. [[Ensiapu]] on maallikon onnettomuuden uhrille antamaa hoitoa ja ensihoito lääkintähenkilöstön apuvälineitä käyttäen antamaa ensiapua. Ensihoidon tavoite on pelastaa potilaan henki turvaamalla hänen peruselintoimintansa: hengitys ja verenkierto. Lisävauriot täytyy ehkäistä. Jos onnettomuuden uhreja on monta, potilaat on osattava lajitella. Toiminta sairaalan ulkopuolella jakaantuu neljään osaan, jotka ovat tilanteen arviointi, peruselintoimintojen turvaaminen, elinkohtaisten vammojen ensihoito sekä kuljetuksen suunnittelu ja toteuttaminen. <ref name="duodecim">Kivioja, Aarne (1995). "Monivammapotilaan ensihoito". Duodecim 111(9):866.</ref>
Traumapotilaista osa kuolee välittömästi vamman jälkeen, osa menehtyy ensimmäisten tuntien kuluessa (engl. "golden hour") ja osa kuolee sairaalassa päivien tai viikkojen aikana. Alkuvaiheen kuolemien syynä ovat useimmiten aivovammat ja suuret verenvuodot. Vaikeasti vammautuneen potilaan hoitoon tarvitaan moniammatillinen työryhmä, johon kuuluu yleensä ensihoito[[lääkäri]], anestesiologi, radiologi, [[sairaanhoitaja]], röntgenhoitaja ja laboratoriohoitaja sekä tarpeen mukaan eri alojen [[kirurgi|kirurgeja]] ja muita lääkäreitä. Sairaalassa selvitetään mahdollisuuksien mukaan tapahtumatiedot, vammaenergia, peruselintoimintojen tila, tapahtumapaikalla ja kuljetuksen aikana annettu hoito, perussairaudet ja lääkitykset. Potilas tutkitaan järjestelmällisesti tarkistamalla eri ruumiinosat vammojen varalta: rintakehä, vatsa, lantio, pää, selkäranka ja raajat. Tajunnan taso arvioidaan käyttäen esimerkiksi [[Glasgow Coma Scale]]-asteikkoa ja potilaalle tehdään neurologinen tutkimus. Erilaisia kuvantamismenetelmien avulla saadaan selville vammat, jotka eivät näy päällepäin. Hoidon keskeisiä osa-alueita ovat hengityksen ylläpitäminen, verenvuodon tyrehdytys ja veritilavuuden palautus, aivo- ja selkäydinvamman pahenemisen esto, hyytymishäiriöiden korjaus, alilämpöisyyden korjaus sekä munuaisten suojaus. <ref name="finnanest">Hakala, Pertti (2004). [http://www.fimnet.fi/finnanest/lehdet/2004/no_1/a_hakala.pdf "Monivammapotilas päivystyspoliklinikalla".] FINNANEST 37(1):21-26 </ref>
== Monivammapotilas ==
Monivammapotilaalla tarkoitetaan potilasta, jolla on useammassa kuin yhdessä kehon osassa vammoja, jotka yhdessä tai erikseen voivat olla henkeä uhkaavia. Monivamman aiheuttaja on suurienerginen tapaturma, yleisimmin tieliikenneonnettomuus, putoaminen tai työtapaturma. Monivammapotilas hoidetaan kuten muutkin traumapotilaat.
92 potilasta sisältäneen suomalaisen tutkimuksen mukaan kaikkein vaikeimminkin loukkaantuneista henkiin jääneistä ja ennen vammautumistaan työkykyisistä monivammapotilaista peräti 72 % palasi aikanaan työhön. <ref>Kivioja, A et al (1990). "Is the treatment of the most severe multiply injured patients worth the effort? - A follow- up examination 5 to 20 years after severe multiple injury." J Trauma 30: 480-483 </ref>
== Lähteet ==
<references/>
== Aiheesta muualla ==
Rivi 6 ⟶ 18:
*[http://www.traumanursesoc.org/ Society of Trauma Nurses]
*[http://www.akuttjournalen.com/ Akuttjournalen.com - The Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine]
[[Luokka:Lääketiede]]
| |||