Ero sivun ”Transsukupuolisuus” versioiden välillä

39 merkkiä lisätty ,  5 kuukautta sitten
p
Välilyönti ennen prosenttimerkkiä
(-kuva)
p (Välilyönti ennen prosenttimerkkiä)
 
=== Hoitojen tulokset ===
[[Duodecim]]in Transsukupuolisuus-artikkelin mukaan hormonihoito yleensä parantaa potilaan vointia. Ruotsissa 3,8 &nbsp;% ja saksalaisessa tutkimuksessa 0,4 &nbsp;% juridisen sukupuolensa muuttaneista kuitenkin halusi korjata juridisen sukupuolensa takaisin. Muut sukupuolenkorjaushoitoaan katuvat henkilöt katuvat ennemmin hoidon tulosta kuin identiteettikokemuksen muutosta.<ref name=Duodecim> {{Verkkoviite | Osoite = http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk01195&p_hakusana=transsukupuolisuus | Nimeke = Transsukupuolisuus | Ajankohta = 8.8.2017 | Julkaisija = Kustannus Oy Duodecim }}</ref> 28 tutkimuksen meta-analyysissä (Clin Endocrinol, 2010) 80 &nbsp;% korjauksen saaneista koki sukupuolenkorjausprosessista olleen merkittävää hyötyä.<ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19473181 Hormonal therapy and sex reassignment: a systematic review and meta-analysis of quality of life and psychosocial outcomes.] Murad MH1, Elamin MB, Garcia MZ, Mullan RJ, Murad A, Erwin PJ, Montori VM. Clin Endocrinol (Oxf). 2010.</ref>
 
Mahdollisen tyytymättömyyden taustalla on virheellisten diagnoosien lisäksi muun muassa jatkuvaa transsukupuolisuudesta johtuvaa syrjintää ja prosessin aiheuttamia mahdollisia välirikkoja perheeseen ja ystäviin. Hormonihoidon aikaansaamat muutokset saattavat myös olla riittämättömiä potilaan tavoitteleman identiteetin mukaisen sukupuolen fenotyypin saavuttamiseksi ja sukuelinkirurgisten leikkaustekniikoiden rajoituksista ja komplikaatioista johtuen leikkaustulokset saattavat olla suboptimaalisia.<ref name="dl6"/>
 
=== Geneettiset tekijät ===
Identtiset [[kaksoset]] ovat 28,38&nbsp;% todennäköisyydellä molemmat transsukupuolisia, mikäli toinen kaksosista on transsukupuolinen. Epäidenttisillä kaksosilla vastaava luku on 0,34&nbsp;%.<ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.hawaii.edu/PCSS/biblio/articles/2010to2014/2013-transsexuality.html | Nimeke = Transsexuality Among Twins: Identity Concordance, Transition, Rearing, and Orientation | Ajankohta = Toukokuu 2013 | Tekijä = Milton Diamond | Julkaisu = International Journal of Transgenderism | Viitattu = 12.2.2017 | Kieli = {{en}} }}</ref> Ympäristövaikutukset huomioivaan, laajempaan kaksostutkimukseen perustuvan geneettisen analyysin mukaan transsukupuolisuuden periytyvyys voi olla jopa 62&nbsp;%.<ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.uccs.edu/~faculty/fcoolidg/Gender%20Identity%202002.pdf | Nimeke = The heritability of gender identity disorder in a child and adolescent twin sample. | Ajankohta = Heinäkuu 2002 | Tekijä = Coolidge F. L., Thede L. L., Young S. E. | Julkaisu = Behavior Genetics | Viitattu = 3.3.2017 | Kieli = {{en}} }}</ref> Transnaisten äideillä on havaittu olevan keskimääräistä enemmän sisaria kuin veljiä, ja erääksi transsukupuolisuuden syyksi onkin esitetty isoäidiltä periytyvää [[X-kromosomi|X-kromosomaalista]] [[leimautuminen (molekyyligenetiikka)|leimautumista]], jossa alun perin isoäidin isältä peritty X-kromosomi ei inaktivoidu oikein. Toisessa sukupolvessa virheellinen inaktivaatio voi johtaa miespuolisten [[sikiö]]iden varhaiseen [[keskenmeno]]on ja kolmannessa sukupolvessa feminisoivien geenien virheelliseen ekspressioon ja transsukupuolisuuteen.<ref>{{Verkkoviite | Osoite = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10623499 | Nimeke = The disparate maternal aunt-uncle ratio in male transsexuals: an explanation invoking genomic imprinting. | Ajankohta = 7.1.2000 | Tekijä = Green R., Keverne E. B. | Julkaisu = US National Library of Medicine | Viitattu = 3.3.2017 | Kieli = {{en}} }}</ref> Varsinaiset [[kromosomi]]poikkeavuudet selittävät transsukupuolisuutta vain erittäin harvoin.<ref>{{Verkkoviite | Osoite = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11094147 | Nimeke = Female-to-male transsexual with 47,XXX karyotype. | Ajankohta = Joulukuu 2000 | Tekijä = Turan M. T., Eşel E., Dündar M. ym.| Julkaisu = US National Library of Medicine | Viitattu = 12.2.2017 | Kieli = {{en}} }}</ref>
 
Transnaisten [[androgeenireseptori]]geeneissä ja transmiesten [[estrogeenireseptori]]geeneissä on havaittu joidenkin [[Mikrosatelliitti (biologia)|mikrosatelliittimarkkerien]] osalta tavallista suurempaa monistumista, joka saattaa omalta osaltaan vaikuttaa sikiöaikaiseen hormonitasapainoon ja hormonivälitteiseen aivojen maskulinisaatioon.<ref name="pm3"/><ref name="pm4"/> Transmiehillä myös sukupuolihormoneiden aineenvaihduntaa ohjaavan CYP17-geenin resessiivinen C-alleeli on merkittävästi yleisempi kuin cisnaisilla.<ref>{{Verkkoviite | Osoite = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17765230 | Nimeke = A polymorphism of the CYP17 gene related to sex steroid metabolism is associated with female-to-male but not male-to-female transsexualism. | Ajankohta = Heinäkuu 2008 | Tekijä = Bentz E. K., Hefler L. A., Kaufmann U. ym. | Julkaisu = US National Library of Medicine | Viitattu = 3.3.2017 | Kieli = {{en}} }}</ref>
 
=== Psykososiaaliset tekijät ===
Varhaismurrosikää on esitetty sukupuoli-identiteetin vakiintumisen kannalta kriittiseksi kehitysvaiheeksi. Vain 15&nbsp;% varhaislapsuuden aikana ilmenneistä sukupuoli-identiteetin poikkeamista säilyy aikuisikään asti ja valtaosa lapsista omaksuu syntymässä määritellyn sukupuolensa mukaisen identiteetin 10-13 ikävuosien aikana murrosiän alkamisen myötä. Toisaalta näiden ikävuosien aikana myös monille sellaisille henkilöille, joiden sukupuoli-identiteetti on ollut varhaislapsuudessa syntymäsukupuolen mukainen, kehittyy ensimmäistä kertaa transsukupuolinen identiteetti.<ref name="dl1"/><ref name="pm2"/>
 
Selittävää tekijää varhaislapsuuden ja varhaismurrosiän aikana tapahtuville sukupuoli-identiteetin muutoksille ei tunneta. Tieteellistä näyttöä sosiaalisen kasvuympäristön tai kasvatuksen vaikutuksista aikuisiän sukupuoli-identiteettiin ei kuitenkaan ole eikä esimerkiksi homoseksuaalisten vanhempien lapsilla ei ole havaittu transsukupuolisuutta heterovanhempia enempää.<ref name="dl1"/><ref name="pm5"/><ref name="pm6"/><ref name="pm1"/><ref>{{Verkkoviite | Osoite = https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15956875 | Nimeke = Lesbian mothers, gay fathers, and their children: a review. | Ajankohta = Kesäkuu 2005 | Tekijä = Tasker F. | Julkaisu = US National Library of Medicine | Viitattu = 12.2.2017 | Kieli = {{en}} }}</ref>
5 872

muokkausta