Ero sivun ”Helicobacter pylori” versioiden välillä

'''Helicobacter pylori''' eli '''helikobakteeri''' on [[gramnegatiivinen bakteeri|gramnegatiivinen]] [[bakteeri]]. Helikobakteeria esiintyy [[mahalaukku|mahan]] limakalvolla[[limakalvo]]lla, jossa se aiheuttaa kroonisen [[tulehdus|tulehduksen]]. Helikobakteeritartunta saadaan yleensä [[sylki|syljen]] mukana lapsuudessa vanhemmilta tai isovanhemmilta. Helikobakteerin löysivät 1980-luvulla [[Barry Marshall]] ja [[Robin Warren]].

Helikobakteerin hoitaminen vaatii useamman lääkkeen yhdistelmäkuurin. Tällä hetkellä parhaaksi havaittu hoitomenetelmä on yhdistelmähoito, jossa käytetään protonipumpuninhibiittoria sekä kahta eri antibioottia[[antibiootti]]a, joko [[Amoksisilliini|amoksisilliinia]], [[Klaritromysiini|klaritromysiiniä]] tai [[Metronidatsoli|metronidatsolia]]. Protonipumppuinhibiittori tukee antibioottien vaikutusta <ref>{{Lehtiviite|Tekijä=René W. M. van Der Hulst, Josbert J. Keller, Erik A. J. Rauws, Guido N. J. Tytgat|Otsikko=Treatment of Helicobacter pylori Infection: A Review of the World Literature|Julkaisu=Helicobacter|Ajankohta=1996-03-01|Numero=1|Sivut=6–19|Doi=10.1111/j.1523-5378.1996.tb00003.x|Issn=1523-5378|www=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1523-5378.1996.tb00003.x|Kieli=en}}</ref>.

Helikobakteeri infektoi [[Epiteeli|epiteelikudosta]], ja tähän sillä on erilaisia mekanismeja. On tutkittu, että helikobakteeri hyödyntää infektiossa [[Kemotaksis|kemotaksista]], jonka avulla se aistii elimistön aineenvaihdunnan tuotteita kuten [[Urea|ureaa]].<ref name=":02">{{Lehtiviite|Tekijä=Huang J. Y., Sweeney E. G., Sigal M., Zhang H. C., Remington J., Cantrell M. A., Kuo C. J., Guillemin K., Amieva M. R.|Otsikko=Chemodetection and Destruction of Host Urea Allows Helicobacter pylori to Locate the Epithelium|Julkaisu=Cell Host & Microbe|Ajankohta=2015-08-12|Numero=18|Sivut=147–156|Julkaisija=|Pmid=26269952|Doi=10.1016/j.chom.2015.07.002|Issn=1931-3128|www=https://www.cell.com/cell-host-microbe/abstract/S1931-3128(15)00294-2|Kieli=English}}</ref> Helikobakteeri aistii epiteelisolujen erittämää ureaa TlpB kemoreseptorillaan ja liikkuu 4-6 flagellansa[[flagella]]nsa avulla korkeampaa ureakonsentraatiota päin. Helikobakteeri pyrkii lähelle mahan epiteelisoluja ja syvälle [[mahanesterauhanen|mahanesterauhasten]] uurteisiin, sillä [[pH]] on huomattavasti korkeampi näillä alueilla paksun limakerroksen takia. Lisäksi bakteeri hankkii ravintonsa kuolleista epiteelisoluista, joka tekee epiteelistä suotuisan kasvuympäristön. Bakteeri suojautuu mahan matalalta pH:lta tuottamalla mahanesteen suolahappoa[[suolahappo]]a neutraloivaa [[Ureaasi|ureaasientsyymiä]].<ref name=":02" /> Ureaasin avulla helikobakteeri katalysoi urean hajoamista [[Hiilidioksidi|hiilidioksidiksi]] ja [[Ammoniakki|ammoniakiksi]]: (NH₂)₂CO + H₂O → CO₂ + 2NH₃. Reaktiossa vapautuva ammoniakki neutralisoi [[Mahalaukku|mahalaukun]] suolahappoa ja näin ollen vähentää suolahapon aiheuttamaa happamoittavaa vaikutusta. Helikobakteerin ureanhajoitusreaktiota hyödynnetään myös helikobakteeri-infektion [[Diagnostiikka|diagnostiikassa]].<ref>{{Verkkoviite|osoite=http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=snk03170|nimeke=Helikobakteeritutkimukset|tekijä=Kustannus Oy Duodecim|julkaisu=Duodecim - Terveyskirjasto|viitattu=2019-03-13|ietf-kielikoodi=fi}}</ref> Helikobakteerin ureareseptori on erittäin herkkä, sillä sen täytyy aistia pienetkin muutokset ympäröivässä ureakonsentraatiossa samalla kun ureaasientsyymi hajottaa aistittavaa ureaa jatkuvasti. Bakteerin ureaasiaktiivisuus on tiukasti kytköksissä reseptorin toimintaan eikä reseptori ole toimintakykyinen ilman ureaasientsyymiä, sillä se on kehittynyt aistimaan ainoastaan hyvin pieniä pitoisuuksia ureaa.<ref name=":02" /> <br />

== Lähteet ==

*[httphttps://wwwlaji.catalogueoflife.orgfi/taxon/show_species_detailsMX.php?record_id=42602744829456 Catalogue of lifeLaji.fi: Helicobacter pylori] {{en}}