Ero sivun ”Botulismi” versioiden välillä

5 merkkiä lisätty ,  2 kuukautta sitten
kh
(kh ja avumurtumasta)
(kh)
 
|meshvuosi=2015
}}
'''Botulismi''' tarkoittaa [[Botuliini|botuliineille]] altistumisesta johtuvaa myrkytystä, joka voi ilmetä ihmisillä tai muilla eläimillä ilmenevää myrkytystä. Ihmisillä botulismin pääoire on yläraajoista alaraajoihin samanaikaisesti kehon eri puolin leviävä lihasten [[halvaantuminen]].<ref name=a/> Botulismi vaihtelee lievästä vakavaan. Vakava hoitamaton botulismi tappaa usein jo alle vuorokaudessa hengityslihashalvauksesta johtuvan tukehtumisen takia.<ref name=b/> Botulismi voi siksi vaatia [[hengityskone]]hoitoa viikkojen ajan. Hoidettuna myrkytyksestä parantuminen kestää viikoista kuukausiin. Parantuminen ei kehitä [[immuniteetti]]a botuliineille.<ref name=d>{{Lehtiviite|Tekijä=S Kaakkola|Otsikko=Botulismin diagnostiikka ja hoito|Julkaisu=Duodecim|Ajankohta=2001|Vuosikerta=117|Numero=4|Sivut=421-425|Issn=0012-7183|www=https://www.duodecimlehti.fi/lehti/2001/4/duo92090}}</ref> [[Kuolleisuus]] hoidettuun botulismiin on noin 5–10%.<ref name=c/> Botulismin oireiden paheneminen voidaan pysäyttää vain [[vasta-aine]]pohjaisella vastamyrkyllä. Vastamyrkky kuitenkin tehoaa vain, jos se annetaan mahdollisimman pian oireiden ilmenemisestä.<ref name=e/>
 
Botulismi johtuu usein [[Ruokamyrkytys|ruokamyrkytyksestä]]. Botuliineja tuottavat ''[[Clostridium]]''-bakteerit. Ne tuottavat botuliineja parhaiten hapettomissa oloissa. Näiden bakteerien [[itiö]]itä voi olla ruuissa ja ne kestävät kuumennusta erittäin hyvin.<ref name=a/> Teollisessa ruuantuotannossa itiöt tuhotaan esimerkiksi kuumentamalla.<ref name=u/> Tavallisia botulismin aiheuttajia ovatkin lähinnä kotivalmisteiset [[Tyhjiöpakkaus|tyhjiöpakatut]], hapatetut tai [[Säilyke|säilykkeisiin]] pakatut liha- tai kasviselintarvikkeet, jotka on säilytetty tai valmistettu virheellisesti siten, että niissä olleet itiöt ei ole tuhoutuneet ja ovat kasvaneet botuliineja tuottaneiksi bakteereiksi. Itiöitä voi myös päätyä suolistoon ruuan mukana. Suolistossa ne voivat kasvaa botuliinibakteereiksi aiheuttaen niin sanottua suolistobotulismia – tälle tapahtumalle alttiita ovat lähinnä vain [[Vauvaikä|imeväiset]].<ref name=c/> Itiöitä voi myös päätyä haavoihin, joissa bakteerikasvu aiheuttaa niin sanottua haavabotulismia. Tälle alttiita ovat lähinnä [[Päihde|päihteitä]] itseensä [[Injektio (lääketiede)|pistävät]] henkilöt.<ref name=b/>
 
===Haavabotulismi===
Haavabotulismi johtuu botuliinia tuottavien bakteerien itiöiden päätymisestä haavaan. Itiöt kasvavat haavassa botulismin aiheuttaviksi bakteereiksi. Haavabotulismi johtuu yleensä erilaisten [[Päihde|päihteiden]], eritoten [[heroiini]]n, [[Injektio (lääketiede)|piikittämisestä]]. Riskiä lisää se, että päihde [[Intramuskulaarinen|pistetään lihakseen]] tai ihon alle [[Intravenoosi|verenkierron]] sijaan. Esimerkiksi runsas [[Sitruunahappo|sitruunahapon]] käyttö heroiinin liuotusta helpottavana aineena lisää pistosalueen ärsytystä, joka suosii botuliinibakteerien kasvua pistoskohdassa.<ref name=b/> Haavabotulismi voi myös aiheutua kehittyä myös avohaavoihin, kuten [[Luunmurtuma|luun avomurtumaan]].<ref>{{Lehtiviite|Tekijä=FG De Rosa et al|Otsikko=Wound botulism after traumatic open fracture in Italy|Julkaisu=Le Infezioni in Medicina|Ajankohta=2015|Vuosikerta=23|Numero=3|Sivut=280–282|Pmid=26397301|Issn=1124-9390|www=https://www.infezmed.it/index.php/article?Anno=2015&numero=3&ArticoloDaVisualizzare=Vol_23_3_2015_280}}</ref> Haavabotulismi voi alkaa oireilemaan viimeistään 2 viikon kuluttua altistuksestahaavan altistumisesta itiöille.<ref>{{Verkkoviite|osoite=https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/botulism|nimeke=Botulism|viitattu=2020-05-14}}</ref>
 
==Hoito==
3 734

muokkausta