Ero sivun ”Bellin halvaus” versioiden välillä

[katsottu versio][arvioimaton versio]
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
Ei viidesta, vaan viidestä.
Selkeyden vuoksi siirsin epidemiologian, etiologian ja patogeneesin, diagnostiikan ja hoidon kaikki omiin kappaleisiinsa. Ei myöskään ole nykynäytön perusteella selkeää aiheuttaako HSV Bellin, muotoilin siis tätä lausetta. Laajensin ja tarkensin sekä diagnoosi- että hoito-osiota.
Rivi 1:
'''Bellin halvaus''' on äkisti puhkeava [[kasvohermo]]n [[halvaus]], jokajossa näkyynähdään kasvojen toispuolisenatoispuolinen halvauksenahalvaus. Se on yleisin (>80%) akuutin [[mononeuropatian]] aiheuttaja, ja arviolta jopa yksi 65:stä ihmisestä sairastuu elinaikanaan. Bellin halvausta esiintyy yhtä yleisenä sekä miehillä että naisilla<ref>http://www.bmj.com/cgi/content/full/329/7465/553</ref>, enimmäkseen 15–45-vuotiailla. [[Raskaus|Raskaana]] olevilla naisilla riskin on havaittu olevan kohonnut.
 
Bellin halvauksen syysyytä jätettiinei aiemmintunneta yleensä selvittämättätarkoin, mutta nykyään sen on ymmärretty liittyvän [[herpes simplex]] -virusinfektioon. Toiseen, vakavampaan kasvohermohalvaukseen, Ramsay-Hunt -oireyhtymään sairastumiselle altistavat ainakin [[vyöruusu]] eli [[herpes zoster]] ja [[borrelioosi]]. Jos halvaus on täydellinen ja potilas on kykenemätön sulkemaan silmäänsä tai liikuttamaan suutaan sairaalla puolella, tautia saatetaan lääkitä kortikosteroideilla.
 
Bellin halvaus on poissulkudiagnoosi. Korvatulehdus, sylkirauhasen sairaudet, borrelioosi ja Ramsay-Huntin oireyhtymä on suljettava pois. Eräitä, yleensä Bellin halvauksen poissulkevia piirteitä ovat:
Toistuvat halvaukset, hitaasti etenevä halvaus ja kasvojen nykiminen. Bellin halvauksen alku on hyvin äkillinen, yleensä kaikki oireet ilmaantuvat 24 tunnin kuluessa.
Joillain potilailla esiintyy myös korvakipua.
Oireet voivat olla myös neurologisia, tai liittyä kuuloaistimukseen.
 
Suurin osa Bellin halvauksen saaneista toipuu ennalleen viikkojen kuluessa. Avoimeksi jäävää silmää kostutetaan silmätipoilla. Potilaille ohjeistetaan usein kasvolihasten jumppaa nopeuttamaan paranemista. Varhaisessa vaiheessa aloitetulla kortikosteroidilääkityksellä voidaan myös auttaa taudin paranemisessa. Joillakin toipumisprosessi saattaa olla huomattavasti hitaampi; osalla toipuneista sairastettu Bellin halvaus aiheuttaa kroonisia komplikaatioita, kuten kasvojen epämuodostuman tai [[ageusia]]n eli makuaistin menetyksen.
Viimeaikaisen tutkimuksen perusteella mitä ilmeisimmin herpesvirus aiheuttaa Bellin halvauksen. Muita mahdollisia aiheuttajia ovat sisäkorvan verenkiertohäiriöt. Bellin halvausta hoidetaan kortikosteroideilla ja antiviraaleilla.
 
Suurin osa Bellin halvauksen saaneista toipuu ennalleen viikkojen kuluessa. Joillakin toipumisprosessi saattaa olla huomattavasti hitaampi; osalla toipuneista sairastettu Bellin halvaus aiheuttaa kroonisia komplikaatioita, kuten kasvojen epämuodostuman tai [[ageusia]]n eli makuaistin menetyksen. Bellin halvausta esiintyy yhtä yleisenä sekä miehillä että naisilla<ref>http://www.bmj.com/cgi/content/full/329/7465/553</ref>, enimmäkseen 15–45-vuotiailla. [[Raskaus|Raskaana]] olevilla naisilla riskin on havaittu olevan kohonnut.
 
Tunnetuimpiin Bellin halvaus -potilaisiin kuuluu [[Kanada]]n pääministeri [[Jean Chrétien]], jonka kasvot jäivät nuoruudessa taudin johdosta pysyvästi vasemmanpuoleiseen halvaukseen.