Ero sivun ”Sumatriptaani” versioiden välillä
[arvioimaton versio] | [katsottu versio] |
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
Ei muokkausyhteenvetoa |
+tietoa typoja |
||
Rivi 24:
== Käyttö ==
Tabletti toimii migreenin hoidossa tehokkaimmin kun se otetaan heti migreenin oireiden ilmettyä. Viivästely voi hidastaa lääkkeen kipua lievittävää vaikutusta. 50 mg tabletit lievittävät kivun noin 30%:lla käyttäjistä alle kahdessa tunnissa. Myös
Sarjoittaiseen päänsärkyyn lääke tehoaa ihon alle pistettynä nopeasti ja 6 mg annoksena se voi lievittää kivun alle 30 minuutissa 77%:lla käyttäjistä.<ref>{{Lehtiviite|Otsikko=Treatment of acute cluster headache with sumatriptan. The Sumatriptan Cluster Headache Study Group|Julkaisu=The New England Journal of Medicine|Ajankohta=1991|Vuosikerta=325|Numero=5|Sivut=322–326|Pmid=1647496|Doi=10.1056/NEJM199108013250505|Issn=0028-4793|www=https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJM199108013250505}}</ref>
Rivi 33:
Lääkkeen käyttö ei ehkä ole turvallista jos potee tai on potenut joitain verenkiertosairauksia, kuten korkeaa verenpainetta, [[angina pectoris]]ta tai on saanut joskus [[Aivoinfarkti|aivohalvauksen]]. Käyttö voi nimittäin kohottaa riskiä saada jokin verenkierron häiriö. Myös pelkät viitteet joistain verenkiertosairauksista ja vakavasti maksan toimintaa heikentävät sairaudet voivat estää lääkkeen turvallisen käytön.<ref name=":im" />
Lääke kuuluu USA:ssa raskauskategoriaan C eli sen vaikutusta sikiön kehitykseen raskaudessa ei ole tutkittu kylliksi. Lääkettä kannattaa siis käyttää raskaana vain silloin kun käytön mahdolliset hyödyt ovat haittoja suuremmat.<ref name=":im" />
[[SSRI]]- ja [[SNRI]]-masennuslääkkeiden ja muiden triptaanien kanssa käytettynä sumatriptaani voi aiheuttaa [[serotoniinioireyhtymä]]n. Koska aine muuntuu [[Monoamiinioksidaasi|MAO-A]]
==Sivuvaikutukset==
Rivi 44:
Sumatriptaanin ja muiden migreenilääkkeiden ([[ergotamiini]], [[opioidit]], muut triptaanit) pitkäaikainen käyttö runsain annoksin voi aiheuttaa näiden lääkkeiden aikaansaamaa päänsärkyä.<ref name=":im" />
Sumatriptaanin rikki voi sitoutua [[hemoglobiini]]in, jolloin veri värjäytyy vihreäksi
==Vaikutusmekanismi==
Rakenteeltaan [[serotoniini]]n kanssa samankaltainen sumatriptaani on [[serotoniinireseptori]]en 5-HT<sub>1D</sub> ja 5-HT<sub>1B</sub> [[agonisti]].
Epäillään, että CGRP herkistää [[kolmoishermo]]n kipua aistivia soluja, voimistaen siten migreenin aikana koettua kipua.<ref>{{Lehtiviite|Tekijä=R Giniatullin, A Nistri, E Fabbretti|Otsikko=Molecular mechanisms of sensitization of pain-transducing P2X3 receptors by the migraine mediators CGRP and NGF|Julkaisu=Molecular Neurobiology|Ajankohta=2008|Vuosikerta=37|Numero=1|Sivut=83–90|Pmid=18459072|Doi=10.1007/s12035-008-8020-5|Issn=0893-7648|www=https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs12035-008-8020-5}}</ref> GCRP:tä pidetään nykyään keskeisenä migreenin osatekijänä, eivätkä sairaudessa havaittavat verenkiertohäiriöt aiheuta sairauden kipua, vaan ovat vain sen mahdollinen sivuoire. On siis todennäköistä että CGRP-välitteinen vaikutus sumatriptaanilla on sen ainoa merkittävä vaikutustapa, ja esim. sen vaikutukset verisuonistoon ovat olemattomat migreenin hoidossa. CGRP:n ja CGRP-reseptorien suorat estäjät nimittäin toimivat tehokkaina uudenlaisina migreenilääkkeinä vaikuttamatta verisuonistoon. Näitä lääkkeitä ovat [[monoklonaaliset vasta-aineet]] kuten kokeellinen Galcanezumab.<ref>{{Lehtiviite|Tekijä=AR Tso, PJ Goadsby|Otsikko=Anti-CGRP Monoclonal Antibodies: the Next Era of Migraine Prevention?|Julkaisu=Current Treatment Options in Neurology|Ajankohta=2017|Vuosikerta=19|Numero=8|Julkaisija=|Pmid=28653227|Doi=10.1007/s11940-017-0463-4|Issn=1092-8480|www=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5486583/}}</ref>
==Katso myös==
|