Ero sivun ”Sumatriptaani” versioiden välillä
| [arvioimaton versio] | [arvioimaton versio] |
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
Aiheesta muualla ym |
laajennettu |
||
Rivi 1:
{{lääketietolaatikko |
|IUPAC_nimi=3-(2-(Dimetyyliamino)etyyli)-N-metyyli-1H-indoli-5-metaanisulfonamidi
|kuva=Sumatriptan Structural Formula V.1.svg
|CAS_numero=103628-46-2
|ATC_prefiksi=N02
|ATC_suffiksi=CC01
|PubChem=5358
|DrugBank=DB00669
| C=14 | H=21 | N=3 | O=2 | S=1
|moolimassa=295.402
|biosaatavuus=14% nieltynä, 96% pistoksena ihon alle<ref name=":ak">{{Lehtiviite|Tekijä=AK Scott|Otsikko=Sumatriptan clinical pharmacokinetics|Julkaisu=Clinical Pharmacokinetics|Ajankohta=1994|Vuosikerta=27|Numero=5|Sivut=337–344|Pmid=7851052|Doi=10.2165/00003088-199427050-00002|Issn=0312-5963|www=https://link.springer.com/article/10.2165%2F00003088-199427050-00002}}</ref>
|proteiinisitoutuminen=14-21%<ref name=":im">{{Verkkoviite|osoite=https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/fda/fdaDrugXsl.cfm?setid=040abcc1-cc1c-4f00-b302-36070611f7b2|nimeke=IMITREX® (sumatriptan succinate) Tablets|julkaisu=dailymed.nlm.nih.gov|arkisto=https://web.archive.org/web/20180731225444/https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/fda/fdaDrugXsl.cfm?setid=040abcc1-cc1c-4f00-b302-36070611f7b2|arkistoitu=2018-07-31|viitattu=2018-07-31}}</ref>
|metabolismi=[[Monoamiinioksidaasi|MAO]]<ref name=:im/>
|eliminaation_puoliintumisaika=2.5 h<ref name=:im/>
|ekskreetio=60% virtsa, 40% uloste<ref name=:im/>
|raskaus_US=C<ref name=":im">
|valmisteen_antotapa=nieltynä, ihonalaispistoksena, nenäsumutteena,<ref name=:im/> ihon läpi imeytettynä
}}
[[Tiedosto:Sumatriptan Structural Formula V.1.svg|thumb|Sumatriptaanin rakenne. ]]
'''Sumatriptaani''' on [[triptaanit|triptaaneihin]] kuuluva [[lääke]]aine
Lääke tuli myyntiin 1991 ja aluksi vain ihonalaispistoksin käytettävässä muodossa.<ref>{{Verkkoviite|osoite=https://www.pharmaceutical-journal.com/opinion/comment/how-sumatriptan-transformed-the-lives-of-millions-of-migraine-sufferers/11002417.article|nimeke=How sumatriptan transformed the lives of millions of migraine sufferers|tekijä=Jenny Bryan|julkaisu=Pharmaceutical Journal|ajankohta=2010-03-19|arkisto=https://web.archive.org/web/20180731235517/https://www.pharmaceutical-journal.com/opinion/comment/how-sumatriptan-transformed-the-lives-of-millions-of-migraine-sufferers/11002417.article?firstPass=false|arkistoitu=2018-07-31|viitattu=2018-07-31}}</ref> Pistokset toimivat tabletteja tehokkaammin.<ref name=":0">{{Lehtiviite|Tekijä=CJ Derry, S Derry, RA Moore|Otsikko=Sumatriptan (all routes of administration) for acute migraine attacks in adults - overview of Cochrane reviews|Julkaisu=The Cochrane Database of Systematic Reviews|Ajankohta=2014|Vuosikerta=28|Numero=5|Sivut=CD009108|Pmid=24865446|Doi=10.1002/14651858.CD009108.pub2|Issn=1469-493X|www=http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009108.pub2/abstract}}</ref>
Sumatriptaania sisältävissä tableteissa on usein 25, 50 tai 100 milligrammaa lääkettä per [[tabletti]].<ref name=":im" /> Ne toimivat tehokkaimmin otettaessa tabletti heti migreenin oireiden ilmettyä.<ref name=":0" />
== Lähteet ==▼
{{Viitteet}}▼
==Huomiot==
== Aiheesta muualla ==▼
Lääkettä ei välttämättä ole ole turvallista käyttää jos on sairashistoriaa joistakin verenkiertosairauksista. Esimerkkejä ovat [[korkea verenpaine]], [[angina pectoris]] ja [[Aivoinfarkti|aivohalvaukset]]. Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa tässä riskiryhmässä oleville kohonneen riskin saada esimerkiksi [[Aivoverenvuoto|aivoverenvuodon]]. Lääkkeen vaikutusta [[sikiö]]n kehitykseen raskaudessa ei ole tutkittu kylliksi, joten lääkettä kannattaa käyttää vain silloin kun sen käytön mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin haitat. [[SSRI]]-masennuslääkkeiden kanssa käytettynä sumatriptaani ja muut triptaanit voivat aiheuttaa [[Serotoniinioireyhtymä|serotoniinioireyhtymän]].<ref name=":im" />
==Sivuvaikutukset==
Yleisiä sivuvaikutuksia, joita tulee noin 5%:lle käyttäjistä ovat, kihelmöinti, kuumat ja kylmät tuntemukset iholla sekä kipu tai paineen tunne. Noin 1%:lla käyttäjistä on rintakipua, leuka-, pää- tai niskajäykkyyttä sekä väsymystä. Alle 1%:lla on huimausta. Sivuvaikutukset voimistuvat annoskoon kasvaessa.<ref name=":im" />
Harvinaisissa tapauksissa verenpaine voi kohota merkittävästi, jopa niillä, keillä ei aiemmin ole ollut verenpaineongelmia.<ref name=":im" />
Sumatriptaanin ja muiden migreenilääkkeiden ([[ergotamiini]], [[opioidit]], muut triptaanit) pitkäaikainen käyttö runsain annoksin voi aiheuttaa näiden lääkkeiden aikaansaamaa päänsärkyä.<ref name=":im" />
Sumatriptaanin rikki voi sitoutua hemoglobiiniin ja otettaessa lääkettä kyllin suuri yliannostus, veri värjäytyy vihreäksi. Tilaa kutsutaan [[sulfhemoglobinemia]]ksi. Värjäytyminen on väliaikaista ja loppuu muutamassa viikossa jos lääkkeen käyttö lopetetaan.<ref>{{Lehtiviite|Tekijä=AM Flexman, G Del Vicario, SKW Schwarz|Otsikko=Dark green blood in the operating theatre|Julkaisu=The Lancet|Ajankohta=2007|Vuosikerta=369|Numero=9577|Sivut=1972|Pmid=17560450|Doi=10.1016/s0140-6736(07)60918-0|Issn=0140-6736|www=https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(07)60918-0/fulltext}}</ref>
==Vaikutusmekanismi==
Rakenteeltaan [[serotoniini]]n kanssa samankaltainen sumatriptaani on [[serotoniinireseptori]]en 5-HT<sub>1D</sub> ja 5-HT<sub>1B</sub> [[agonisti]].<ref>{{Lehtiviite|Tekijä=Z Razzaque, MA Heald, JD Pickard, L Maskell, MS Beer, RG Hill|Otsikko=Vasoconstriction in human isolated middle meningeal arteries: determining the contribution of 5-HT1B- and 5-HT1F-receptor activation|Julkaisu=British Journal of Clinical Pharmacology|Ajankohta=1999|Vuosikerta=47|Numero=1|Sivut=75–82|Pmid=10073743|Doi=10.1046/j.1365-2125.1999.00851.x|Issn=0306-5251|www=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2014192/}}</ref> Sumatriptaanin lääkevaikutus johtuu sen kyvystä estää [[kalsitoniini-geeniin liittyvä peptidi|kalsitoniini-geeniin liittyvää peptidiä]] (CGRP) todennäköisesti sen 5-HT<sub>1D/1B</sub> agonismin kautta.<ref>{{Lehtiviite|Tekijä=G Juhasz, T Zsombok, B Jakab, J Nemeth, J Szolcsanyi, G Bagdy|Otsikko=Sumatriptan Causes Parallel Decrease in Plasma Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP) Concentration and Migraine Headache During Nitroglycerin Induced Migraine Attack|Julkaisu=Cephalalgia|Ajankohta=2005|Vuosikerta=25|Numero=3|Sivut=179–183|Doi=10.1111/j.1468-2982.2005.00836.x|Issn=0333-1024|www=http://journals.sagepub.com/doi/10.1111/j.1468-2982.2005.00836.x}}</ref> Tapa, jolla 5-HT<sub>1D/1B</sub> agonismi estää CGRP:n vapautumista, on kuitenkin tuntematon. Epäillään, että CGRP herkistää [[kolmoishermo]]n kipua aistivia soluja, voimistaen siten migreenin aikana koettua kipua.<ref>{{Lehtiviite|Tekijä=R Giniatullin, A Nistri, E Fabbretti|Otsikko=Molecular mechanisms of sensitization of pain-transducing P2X3 receptors by the migraine mediators CGRP and NGF|Julkaisu=Molecular Neurobiology|Ajankohta=2008|Vuosikerta=37|Numero=1|Sivut=83–90|Pmid=18459072|Doi=10.1007/s12035-008-8020-5|Issn=0893-7648|www=https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs12035-008-8020-5}}</ref>
==Katso myös==
*[[Psilosybiini]], sumatriptaanin johdannainen
▲{{Viitteet|sarakkeet}}
*[https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/sumatriptan#section=Top PubChem: Sumatriptan] {{en}}
*[http://www.hmdb.ca/metabolites/HMDB0005037 Human Metabolome Database (HMDB): Sumatriptan] {{en}}
Rivi 13 ⟶ 51:
*[https://www.genome.jp/dbget-bin/www_bget?D00451 Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG): Sumatriptan] {{en}}
*[https://www.chemblink.com/products/103628-46-2.htm ChemBlink: Sumatriptan] {{en}}
[[Luokka:Migreenilääkkeet]]
[[Luokka:Tryptamiinit]]
| |||