Ero sivun ”Ennenaikainen siemensyöksy” versioiden välillä
| [katsottu versio] | [katsottu versio] |
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
p w |
pEi muokkausyhteenvetoa |
||
Rivi 7:
==Yleisyys==
Ennenaikaisen siemensyöksyn esiintyvyys on eri tutkimuksissa vaihdellut suuresti johtuen mainituista määritelmien erilaisuuksista. Nykyisen hyväksytyn määritelmän mukaisia isoja maailmanlaajuisia tutkimuksia esiintyvyydestä on tehty muutamia. Tulokset ovat yhdenmukaisia: länsimaissa häiriön esiintyvyys on noin 20 % (Laumann ym 2005, Porst ym 2007). Vastoin yleistä luuloa kyseessä ei ole nuorten miesten vaiva, vaan se on yhtä yleinen kaikissa ikäryhmissä.
==Merkitys==
Rivi 16:
==Syyt==
Primaarin ennenaikaisen siemensyöksyn syy liittyy nykykäsityksen mukaan aivojen serotoniiniaineenvaihduntaan. Serotoniini on yksi aivojen välittäjäaineista, jolla on tärkeä merkitys muun muassa mielialan säätelyssä. On havaittu, että serotoniinitason kohoaminen pidentää IELT-arvoa eli yhdynnän kestoa. Turkulainen psykologi Patrick Jern on selvitellyt väitöskirjassaan ennenaikaisen siemensyöksyn periytyvyyttä. Laajoihin kaksostutkimuksiin perustuvan tutkimuksen lopputuloksena oli, että perinnölliset seikat selittävät liian nopeasta siemensyöksystä noin 30 % eli periytyvyyden osuus on kohtalaisen korkea.
Sekundaarisen eli hankitun
Luonnollisesti vaihteleva siemensyöksy on normaalia ja lyhyeksi koettu siemensyöksy on psykologinen ongelma.
Rivi 29:
Käyttäytymisterapeuttisilla menetelmillä saavutetaan joskus lyhytkestoisia positiivisia tuloksia, mutta näyttöjä pitkäaikaisvaikutuksista ei ole julkaistu. Seksuaaliterapia yhdistettynä lääkehoitoon on ollut melko tuloksellista, mutta yksinään seksuaaliterapia tai muukaan psykoterapia ei ole kovin tehokasta. Fysioterapiasta voi olla apua, jos miehellä on ongelmia lantionpohjalihasten hallinnassa. Paikallispuudutteista saadaan kohtalaista apua. Niitä käytetään siten, että terskan iholle levitetään puudutetta ennen yhdyntää ja näin tuntoaistimukset heikkenevät. SSRI-masennuslääkkeiden tehosta on kymmenittäin korkeatasoisia tutkimuksia. Näiden lääkkeiden päivittäisellä käytöllä IELT pitenee merkittävästi, usein moninkertaiseksi, lähtötilanteeseen verrattuna. Niitä käytetään maailmalla yleisesti, vaikka ennenaikainen siemensyöksy ei olekaan niiden virallisesti hyväksytty käyttöaihe.
Vuonna 2010 markkinoille tuli ensimmäinen lääkeviranomaisten (Euroopassa European Medical Agency, EMEA) hyväksytty lääke ennenaikaiseen siemensyöksyyn. Lääke on dapoksetiini, joka on nopea- ja lyhytvaikutteinen SSRI-lääke, jolla ei ole mielialaan liittyviä vaikutuksia. Viidessä suuressa tutkimuksessa (Buvat ym 2009), joihin osallistui yli 6000 miestä, IELT piteni dapoksetiinilla 3-4-kertaiseksi ja se lisäsi merkittävästi kontrollin tunnetta, tyytyväisyyttä yhdyntään sekä vähensi parisuhdehaittaa. Yleisin sivuvaikutus on pahoinvointi (
==Lähteet==
| |||