Ero sivun ”Klonatsepaami” versioiden välillä

[katsottu versio][katsottu versio]
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
Styroks (keskustelu | muokkaukset)
Ei muokkausyhteenvetoa
Ei muokkausyhteenvetoa
Rivi 13:
| moolimassa = 315,715 g/mol
| biosaatavuus = 90%
| metabolismi = [[Maksa]] (CYP3A4)
| eliminaation_puoliintumisaika =18 – 50 h
| ekskreetio = [[Munuainen|Renaalinen]]
Rivi 21:
| valmisteen_antotapa = oraalinen, intramuskulaarinen, intravenoosi, sublinguaalinen
}}
[[Kuva:Rivatril.jpg|270px|thumb|right|Rivatril on Suomessa myytävä klonatsepaamivalmiste.]]
'''Klonatsepaami''' on [[bentsodiatsepiinit|bentsodiatsepiineihin]] kuuluva kemiallinen lääkevalmiste. Sen geneerinen nimi on 6-(2-kloorifenyyli)-9-nitro-2,5-diatsabisyklo[5.4.0]undeka- 5,8,10,12-tetraen-3-oni. Klonatsepaami on muiden [[bentsodiatsepiini]]en tavoin [[kolmiolääke]].
 
Klonatsepaamin kauppanimi Suomessa on '''Rivatril''', [[yhdysvallat|Yhdysvalloissa]] '''Klonopin''' ja Euroopassa, Etelä-Amerikassa, Kanadassa, Intiassa ja Australiassa '''Rivotril'''. Lääkettä käytetään [[epilepsia]]n ja [[paniikkihäiriö]]n hoitoon.<ref>[http://www.yhtyneetlaboratoriot.fi/kasikirja/tutkimukset.asp?id=10236&char=k Laboratoriokäsikirja]</ref><ref>[http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=lmh00100 Terveyskirjasto.fi]</ref>
 
==Farmakologia==
Klonatsepaami [[aineenvaihdunta|metaboloituu]] lähes täysin, pääasiallisesti 7-aminoklonatsepaamiksi ja pienemmässä määrin 7-asetaminoklonatsepaamiksi ja hydroksiklonatsepaamiksi.
===Farmakodynamiikka===
{{Pääartikkeli|[[Bentsodiatsepiinit#Vaikutusmekanismi]]}}
Bentsodiatsepiinien vaikutukset perustuvat niiden [[keskushermosto]]a lamaavaan ominaisuuteen. Bentsodiatsepiinit sitoutuvat [[keskushermosto]]n [[GABA]]<sub>A</sub>-reseptoreissa<ref name="y1">Bentsodiatsepiinien käyttö lääkeriippuvaisilla henkilöillä. Terveydenhuollon menetelmien arviointiyksikkö Finohta. http://lib.stakes.fi/ohtanen/tarkastele.aspx?id=1214</ref> omiin erityisalueisiinsa (bentsodiatsepiinireseptorit) voimistaen gamma-aminovoihapon eli GABA:n toimintaa reseptoreissa.<ref name="y1"/> Gamma-aminovoihappo on aivojen hermosolujen toimintaa jarruttava [[Aivojen välittäjäaine|välittäjäaine]].<ref name="sosiaalisairaalafi_hoitomanuaali">C. Heather Ashton 2006: BENTSODIATSEPIINIT – VAIKUTUKSET – VIEROITUS. http://www.sosiaalisairaala.fi/koulutusmateriaalia/bentsodiatsepiini_hoitomanuaali.pdf</ref> Bentsodiatsepiinit aiheuttavat siten hermoratojen toiminnan epäspesifiä eli yleistynyttä hidastumista.
 
===Farmakokinetiikka===
[[Kuva:Rivatril.jpg|270px|thumb|right|Rivatril on Suomessa myytävä klonatsepaamivalmiste.]]
Klonatsepaani sitoutuu suurelta osin (~85%) plasmaproteiineihin.<ref>{{cite journal |author=Tokola RA |coauthors=Neuvonen PJ |year=1983 |title=Pharmacokinetics of antiepileptic drugs |volume=97 |pages=17–27 |pmid=6143468 |journal=Acta neurologica Scandinavica. Supplementum |doi=10.1111/j.1600-0404.1983.tb01532.x}}</ref> Klonatsepaami läpäisee veri-aivoesteen helposti, veren ja aivojen klonatsepaamipitoisuus on sama.<ref>{{cite journal |author=Greenblatt DJ, Miller LG, Shader RI |title=Clonazepam pharmacokinetics, brain uptake, and receptor interactions |journal=J Clin Psychiatry |volume=48 Suppl |issue= |pages=4–11 |year=1987 |month=October |pmid=2822672 |doi= |url=}}</ref> Klonatsepaami [[aineenvaihdunta|metaboloituu]] lähes täysin, pääasiallisesti 7-aminoklonatsepaamiksi ja pienemmässä määrin 7-asetaminoklonatsepaamiksi ja 3-hydroksiklonatsepaamiksi.<ref>{{cite journal |author=Ebel S |coauthors=Schütz H |date= February 27, 1977 |title=[Studies on the detection of clonazepam and its main metabolites considering in particular thin-layer chromatography discrimination of nitrazepam and its major metabolic products (author's transl)] |volume=27 |issue=2 |pages=325–37 |pmid=577149 |journal=Arzneimittelforschung}}</ref><ref>{{cite journal |author=Edelbroek PM |coauthors=De Wolff FA |year=1978 |month=October |title=Improved micromethod for determination of underivatized clonazepam in serum by gas chromatography |volume=24 |issue=10 |pages=1774–7 |url=http://www.clinchem.org/cgi/reprint/24/10/1774.pdf |type=PDF |pmid=699288 |journal=Clinical chemistry|format=PDF}}</ref> Klonatsepaamin metaboliitit poistuvat kehosta [[munuainen|munuaisten]] kautta.
 
{{tynkä/Kemia}}