Myasthenia gravis
Myasthenia gravis on lihasheikkoutta ja -väsyvyyttä aiheuttava autoimmuunisairaus, joka kohdistuu hermo-lihasliitokseen.
| Myasthenia gravis | |
|---|---|
 Myasthenia gravista sairastava potilas |
|
| Luokitus | |
| ICD-10 | G70.0 |
| OMIM | 254200 |
| MedlinePlus | 000712 |
| MeSH | D009157 |
| Huom! | Tämä artikkeli tarjoaa vain yleistä tietoa aiheesta. Wikipedia ei anna lääketieteellistä neuvontaa. |
Oireet muokkaa
Sairauden tarkka kulku vaihtelee, mutta se alkaa usein silmälihasoireilla: kaksoiskuvina ja silmäluomen roikkumisena. On tavallista, että oireet ovat aamulla lievemmät. Sairaus voi rajoittua silmälihaksiin (noin 15 % potilaista) tai yleistyä muille alueille. Infektiot voivat aiheuttaa myasthenia gravis -oireiden äkillisen pahenemisen, myasteenisen kriisin. Myasthenia graviksesta kärsiville voi ilmaantua tymoomia eli kateenkorvasta lähtöisin olevia kasvaimia. Ne ovat yleensä hyvänlaatuisia.[1]
Syyt muokkaa
Hermo-lihasliitoksen välittäjäaineena toimii normaalisti asetyylikoliini. Myasthenia gravista potilailla postsynaptiset asetyliilikoliinireseptorit vaurioituvat autoimmuunireaktion vaikutuksesta ja niiden lukumäärä vähenee. Syytä autoimmuunireaktion käynnistymiseen heillä ei tunneta.[2][3]
Hoito muokkaa
Tyypillisesti käytetään lääkkeitä, jotka lisäävät asetyylikoliinin tehoa hermo-lihasliitoksessa. Tällainen on esimerkiksi neostigmiini, joka vaikuttaa inhiboimalla asetyylikoliinia pilkkovaa asetyylikoliiniesteraasia. Lisänä voidaan käyttää autoimmuunireaktiota vaimentavaa lääkitystä. Joissain tapauksissa saatetaan turvautua myös tymektomiaan eli kateenkorvan poistoleikkaukseen.[2][3]
Epidemiologia muokkaa
Myasthenia graviksen esiintyvyys on noin 1 henkilö 200 000:sta. Suomessa sitä sairastaa 600–700 henkeä. Oireet ilmaantuvat yleensä 20–30-vuotiaana (enimmäkseen naisilla) tai 60–70-vuotiaana (enimmäkseen miehillä).[2][3]
Lähteet muokkaa
- Terveyskirjasto: Myasthenia gravis -lihasheikkous (myastenia)
- Lihastautiliitto: Myasthenia gravis (MG) – halvausmainen lihasheikkous (Arkistoitu – Internet Archive)
Viitteet muokkaa
- ↑ Myasthenia Gravis Fact Sheet (Arkistoitu – Internet Archive)
- ↑ a b c Terveyskirjasto: Myasthenia gravis -lihasheikkous (myastenia) terveyskirjasto.fi. Viitattu 29.8.2015.
- ↑ a b c Purves et al.: Neuroscience, fifth edition. Sinauer associates. ISBN 978-0-87893-695-3.