Makrolidit

Makrolidit ovat monimutkaisia kemiallisia yhdisteitä, joille tyypillinen rakenneominaisuus on makrosyklinen laktonirengas, jossa hiiliatomeja on tyypillisesti 13–15. Laktonirenkaaseen on liittyneenä yksi tai useampi sokerijohdannainen.

Erytromysiinin rakennekaava

Makrolidien on huomattu soveltuvan lääkinnälliseen käyttöön antibioottina, koska ne estävät bakteerien proteiinisynteesiä. Antibakteerista tehoa makrolideilla on muun muassa stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan, mutta tehoa on osoitettu myös klamydiaa, riketsiaa, mykoplasmaa ja jopa tuberkuloosia aiheuttavia mykobakteereja vastaan. Osa bakteereista kykenee kuitenkin muodostamaan resistenssin lääkettä kohtaan.

Makrolideja käytetään ylempien ja alempien hengitysteiden infektioiden, kuten poskiontelotulehduksen, keuhkokuumeen ja keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Niillä hoidetaan myös ihon ja pehmytkudosten infektioita.

Makrolideilla on todettu vakavia yhteisvaikutuksia eräiden muiden lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi antihistamiinina käytettävä terfenadiini saattaa makrolidien kanssa yhdessä aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä.

Makrolidit kuuluvat anatomis-terapeuttis-kemiallisessa lääkeluokituksessa luokkaan J01FA. Makrolidien ryhmään kuuluvat muun muassa seuraavat lääkeaineet:

• Erytromysiini, C₃₇H₆₇NO₁₃, CAS-numero 114-07-8
• Spiramysiini, C₄₃H₇₃N₂O₁₄R, CAS-numero 8025-81-8
  • Spiramysiini I, C₄₃H₇₄N₂O₁₄, CAS-numero 24916-50-5
  • Spiramysiini II, C₄₅H₇₆N₂O₁₅, CAS-numero 24916-51-6
  • Spiramysiini III, C₄₆H₇₈N₂O₁₅, CAS-numero 24916-52-7
• Midekamysiini, C₄₁H₆₇NO₁₅, CAS-numero 35457-80-8
• Oleandomysiini, C₃₅H₆₁NO₁₂, CAS-numero 3922-90-5
• Roksitromysiini, C₄₁H₇₆N₂O₁₅, CAS-numero 80214-83-1
• Josamysiini, C₄₂H₆₉NO₁₅, CAS-numero 16846-24-5
• Troleandomysiini, C₄₁H₆₇NO₁₅, CAS-numero 2751-09-9
• Klaritromysiini, C₃₈H₆₉NO₁₃, CAS-numero 81103-11-9
• Atsitromysiini, C₃₈H₇₂N₂O₁₂, CAS-numero 83905-01-5
• Miokamysiini, C₄₅H₇₁NO₁₇, CAS-numero 55881-07-7
• Rokitamysiini, C₄₂H₆₉NO₁₅, CAS-numero 74014-51-0
• Diritromysiini, C₄₂H₇₈N₂O₁₄, CAS-numero 62013-04-1
• Fluritromysiini, C₃₇H₆₆FNO₁₃, CAS-numero 82664-20-8
• Telitromysiini, C₄₃H₆₅N₅O₁₀, CAS-numero 191114-48-4
• Solitromysiini, C₄₃H₆₅FN₆O₁₀, CAS-numero 760981-83-7

Lähteet

• Pharmaca Fennica 2007

Aiheesta muualla

• Hannu Raunio, Kirsti Laitinen: Mikrobilääkkeiden yhteisvaikutukset – ovatko kaikki makrolidit samanlaisia ?, Suomen lääkärilehti 16 – 17/2003^{[vanhentunut linkki]} (pdf)
• Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (Fimea): ATC-luokitus, J01FA makrolidit (Arkistoitu – Internet Archive)