Spitzin luomi
Spitzin luomi on melko harvinainen hyvänlaatuinen ihon kasvain, joka koostuu melanosyyteistä.[1][2] Se poistetaan usein tutkittavaksi, koska voi muistuttaa melanoomaa.[2]
Spitzin luomi voi esiintyä missä tahansa iässä[1], mutta on yleisin lapsuusiässä. 70 prosenttia tapauksista ilmeneekin kahdenkymmenen ensimmäisen elinvuoden aikana.[2] Keski-ikäisillä Spitzin luomi on hyvin harvinainen.[3] Harvinaisissa tapauksissa Spitzin luomi on esiintynyt synnynnäisenä. Tyypillisesti Spitzin luomi on keskikasvojen alueella, mutta se voi kehittyä myös muualle päähän, kaulalle tai alaraajoihin.[1]
Klassisessa muodossaan Spitzin luomi on kuvunmuotoinen punainen tai punertavanruskea papula. Joskus Spitzin luomi on pigmentoitunut, jolloin se voi olla keltaruskea tai ruskea papula tai nodula. Spitzin luomiin kuuluvat myös niin kutsutut Reedin pigmentoituneet sukkulasolukasvaimet, jotka ovat sinertäviä tai mustia papuloita.[2] Yleensä Spitzin luomi on yksittäinen[2] ja läpimitaltaan alle kuuden millimetrin suuruinen.[1] Sen koko voi kuitenkin vaihdella millimetreistä jopa kahteen senttimetriin, ja joskus Spitzin luomia on samalla potilaalla useampi. Spitzin luomelle tyypillistä on nopea kasvu kuukausien ajan, minkä jälkeen se voi pysyä samanlaisena vuosien ajan. Muutos voi myöhemmin hävitä spontaanisti. Joskus esiintyy epätyypillisiä Spitzin luomia eli spitzoidiluomia. Niiden taustalla ovat mutaatio ja ihon mosaikismi. Epätyypillinen Spitzin luomi voi olla rakenteeltaan epäsymmetrinen.[2]
Spitzin luomen syy on tuntematon, mutta vaalea iho lisää sen riskiä. Lapsilla Spitzin luomen kehitystä voidaan seurata, mutta isommilla lapsilla ja aikuisilla se yleensä poistetaan näytteenottoa varten. Samoin tehdään, jos Spitzin luomella on epäyhtenäinen rakenne. Epätyypillinen spitzoidiluomi voi olla histologisesti vaikeasti erotettavissa spitzoidisesta melanoomasta.[2] Spitzin luomi on nimetty Sophie Spitzin mukaan.[1]
Lähteet muokkaa
- ↑ a b c d e K. Spitz, M. Piliang, E. Mostow, Sophie Spitz: A woman ahead of her time National Library of Medicine 11.3.2019, viitattu 3.8.2023
- ↑ a b c d e f g Vanessa Ngan, Spitz naevus DermNet NZ 2003, viitattu 3.8.2023
- ↑ Anna Hannuksela-Svahn, Punaiset luomet ja kasvaimet ihossa Terveyskirjasto 16.2.2022, viitattu 3.8.2023